一个月内异物梗阻致两名幼儿死亡 孩子噎住该如何急救

□宁波晚报记者 童程红

在刚过去的１月，我市各级急救部门接到３起幼儿异物梗阻报警，痛心的是其中两名孩子最终没有被救回来。急救医生提醒广大家长，气道异物梗阻是常见的儿童意外急症，也是导致５岁以下幼儿死亡的主要原因之一，掌握一些急救常识，很有必要。

发生异物梗阻，宝宝没能救回来

在市急救中心调度科，记者见到了这３起事件的记录。第一起发生在１月初，宁海县力洋镇一名两岁男孩在吃蚕豆时被噎到，妈妈抱上他就往当地卫生室跑，孩子在路上就不行了，后来拨打１２０转院治疗，也没能挽回孩子幼小的生命。

另外两起均发生在１月２６日。慈溪市庵东镇一名３岁半的男孩在吃馒头时噎住了，妈妈喂了他好几口水，希望馒头能被水带下去，但是馒头遇水膨胀，反而加重了气道梗阻的情况，孩子脸色都变了。急救医生赶到时已经太晚，孩子最终窒息而亡。

同一天，宁海县一名不到两岁的宝宝在吃米饭时被噎到，经医生气管插管后转送到市妇儿医院，途中一度出现呼吸、心跳停止的情况，急救医生当即在车内开展心肺复苏，为后续治疗赢得了时间。在市妇儿医院，经抢救，孩子的性命保住了，但由于曾出现过缺血缺氧症状，医生们不敢保证孩子脑部不会留下后遗症。

孩子噎住时，家长该怎么做？

市急救中心医务科科长王国文表示，幼儿咀嚼、吞咽功能还不完善，气管保护性反应还未健全，发生气道异物梗阻的几率比成人高，后果也比成人严重。气道异物梗阻发生后的５分钟内是关键期，其间如果不采取急救措施，或采取了错误的急救措施，都可能造成悲剧。

当幼儿发生气道异物梗阻后，家长要保持冷静，使用倒立拍背法帮孩子将异物咳出。如果是婴幼儿，家长需要立即抓住孩子双腿将其倒提起来，保持头部下垂，同时拍击孩子背部，通过异物自身重力以及呛咳、拍背时胸腔内气体产生的冲力，将异物咳出。

对大一些的孩子可以采取推压腹部法。孩子或坐或站，家长在身后用双臂抱住孩子，一手握拳，一手压住拳头，自孩子的脐部开始，有节奏地向上、向内推压，压迫肺底让肺内产生气流，冲击异物并迫使其排出气管。

孩子咳出异物后，家长还是不能大意，最好再带孩子到医院做个相关检查。

急救专家同时表示，有些食物特别容易导致孩子发生异物梗阻，例如果冻、鱿鱼丝、牛肉干、坚果类、龙眼、葡萄、长面等。年纪小的孩子要少吃这些东西，如果要吃，最好身边有大人监护。