腰椎病愈来愈“青睐”白领一族

在老观念中，腰椎病是一种属于中老年人和体力劳动者的的毛病。但随着生活方式、生活习惯的改变，腰椎病愈来愈“青睐”都市年轻白领。据临床研究，35岁以下年轻人几乎一半患过腰椎病，且大多数为从事伏案工作的白领一族，这让80后、90后很“受伤”。

宁波市康复医院骨、关节与脊髓损伤康复科主任杨学民说：“不正确的坐姿和长时间的案前工作是导致腰椎病年轻化的重要原因之一。”

他建议，年轻人要远离腰椎病，在伏案工作时要经常调整体位，并且加强腰腹肌锻炼，马甲线、人鱼线都可以有。

王伟华 贺艳 文

伏案工作易诱发腰椎病，年轻人也要注意

为什么腰椎病青睐都市白领？杨学民解释说，这是因为年轻白领在工作、生活中要经常使用电脑，如记者、办公室文员、打字员及IT工程师等，他们经常通宵达旦以坐姿状态伏案工作，身体前屈、长期固定，很容易诱发腰椎病。还有开车一族、出租车司机也是腰椎病的好发人群。

“通常，伏案工作多以耸肩、含胸，双手前伸坐姿，这个时候脊柱的负荷很大。”杨学民打了个比喻，“如果将站立位椎间盘内压力视为100%，那么坐位时腰椎间盘内压可达到140%，稍前倾时可达185%。”

“长时间伏案工作，可引起腰背肌群长时间紧张，进而引起腰背肌肉平衡失调、韧带的伸展能力减弱，局部产生及积存许多乳酸，抑制肌肉的正常代谢，导致腰肌劳损，稳定性下降等，从而引发腰椎病变。”杨学民分析说，“腰椎处于脊柱最低位，又是活动段与固定段的交界处，虽很粗大，肌肉组织也很发达，但相比于它承载的负荷和功能，却显得脆弱，即使80后、90后这样的年轻人也要务请注意保护。”

工作一小时左右，应起身做腰部伸展活动

腰椎病是一种容易频繁复发的疾病，一旦发作，疼痛难忍，不仅直不起腰，还会出现放射性下肢疼痛、麻木，肌肉萎缩，会阴麻木、刺痛，排便无力，性功能障碍等症状，严重者还可造成卧床不起甚至瘫痪，严重影响生活。

杨学民说：“注意日常生活中的一些问题就能做到预防腰椎病，比如睡床选择不要过软，注意腰部保暖，坐姿、站姿要注意保持正确姿势，生活中切忌长时间固定一个姿势，搬运重物时尽可能使用腿部力量等。”

对于伏案工作人群和驾驶人员，杨学民建议，每连续工作一小时左右，应起身做一些腰部伸展活动，这样可充分放松肌肉、平衡肌力，解除腰部肌群疲劳，预防腰椎病及其复发。

“趴着躺”对腰椎病人而言是很好的治疗方式

腰椎病一旦发作，就要卧床休息。如何卧床？杨学民建议：“‘怎么舒服怎么躺’，因为‘舒服’的时候就是骨骼、肌肉、韧带及其他软组织最为放松的时候。”

“趴着躺”对于腰椎病人而言，是一个很好的治疗方式。“通常，都市一族每天从睁开眼睛开始，洗漱、如厕、就餐、开车、坐着工作，一直到晚上休息，一天弯腰的次数多达3000～5000次，而脊柱后伸的动作却只有60～70次，这是一组极不平衡的数据，也是造成脊柱受力不均衡继而引发腰椎病的原因之一。”杨学民认为，“对于任何人群而言，‘趴着’对腰部也是一个很好的保健动作。因此，趴着聊天、看电视、看书、玩游戏等，不只是现代人的‘卖萌装酷’，也可以有效预防和治疗腰椎痛。”

加强腰腹肌群康复训练有助腰椎病治疗

很多腰椎病病人都有痛苦的经历：久治不愈，既费钱，又伤神。杨学民说：“原因就是只治标而没有固本。”

“腰椎病的主要病理基础是髓核成份改变和纤维环内裂隙。其实，腰椎间盘从20岁开始就开始生理性退变，腰椎间盘的弹性及抗负荷能力开始减退。当椎间盘有了生理性退变或纤维环有了缝隙时，外界因素是引发腰椎病的主要诱因。”

“腰椎间盘生理性退变是不能改变的事实现象。实践证明，注重和加强腰腹肌群康复训练，是固本强基、减轻腰椎负荷，预防和治疗腰椎病有效方法。”

如何训练？杨学民介绍说：“腰腹肌群有上、下部纤维之分，在开始训练前应进行系统化的评估，并根据结果选择针对性的训练，这样才能起到事半功倍的效果。当然，经典的训练应遵循‘超量恢复’原理。”