开塞露戳破肛门 八旬老太出血不止

北仑新闻网讯（记者 余芬 通讯员 叶飘）80多岁的刘老太因为便秘，有近一周没有排便。照顾其的保姆便拿出开塞露，想帮她解出大便。可是一不小心，开塞露的头擦破了老人的肛门，导致血流不止。最后，老人被家人送往区人民医院治疗。

80多岁老人肛门被开塞露戳破，血流不止

刘老太是本地人，早年得了脑中风，多年来一直卧病在床，由子女请的保姆照顾饮食起居。因为老人常年卧床，三天两头发生便秘。上周五这天早上，老人一直排不出便来，很难受，保姆就拿家里备用的开塞露剪开，塞进老人的肛门。可能是这次便秘太顽固，一支开塞露下去并没起到作用，保姆便又剪开第二支开塞露，塞进老人肛门。这一次却让老人吃了苦头，开塞露的尖头戳破了老人的肛门，大便没有解出来，肛门却出血了。三四个小时后，保姆见老人还是在流血，便通知了老人的子女。子女立即拨打120急救电话，将老人送到了附近的区人民医院抢救室。

“我们检查老人的肛门时，发现她的肛门口堵着像鹅卵石一样的粪便，再仔细一检查，发现她的肛门粘膜破了，有一个1.5公分长的口子，而且这个口子比较深，正不停地往外渗血。”当时接诊的急诊外科医生胡晨姣回忆说，当时老人表情痛苦，估计已经出了三四百毫升血。询问病史后，得知老人平时常吃阿司匹林等抗血小板药物，她怀疑这也是老人一直血流不止的一个原因，“因为常年吃这类药，会导致她的凝血功能较正常人差一些。”

医生用手指抠出老人肛门口粪便，用棉球按压半个多小时才止住血

急诊医生紧急召集肛肠科医生前来会诊。肛肠科副主任邵斌告诉记者，此前他们也经常遇到因为开塞露使用不当，导致肛门粘膜出血的患者，但是像刘老太这样深的伤口却十分少见。通常遇到伤口较深的病人，医生一般首先考虑用缝扎手术的方法止血。可是考虑到老人年事已高，如果打麻药动手术，对老人伤害比较大，而且老人的肛门粘膜水肿得厉害，缝扎的效果也不一定好。最后，邵斌决定给予老人压迫止血。

“我们先将老人肛门口的大便用手指抠出一些，然后用消毒棉球按压伤口。此时老人可能比较难受，一直乱动，不好好配合，花了半个多小时才止住血。”邵斌说。

老人在抢救室监护了两个小时后，没有再出血，便被子女接回了家。

开塞露使用简单方便，但操作也有讲究，否则容易误伤肛门

邵斌告诉记者，对于老年人来说，便秘十分常见，尤其是像刘老太这样常年卧床的病人，会经常发生便秘。缓解老年人的便秘，使用开塞露是一种较为简单有效的方法。但是需要注意的是，开塞露的使用也是有讲究的。

据介绍，在使用开塞露时，家人应先帮助病人趴下，不能趴下者可侧卧，并适当垫高臀部。然后剪去开塞露顶端，注意不可斜着方向剪，斜着剪会使开塞露的口变得尖锐锋利，剪完后可以用剪刀将口子磨得光滑一些，以免塞进肛门时伤到肛门粘膜。把开塞露塞进肛门前，可以先挤出少许开塞露润滑肛门口。还要注意，开塞露塞进肛门的动作要轻柔，不可粗暴。

邵斌表示，开塞露适用于老年性便秘、习惯性便秘、生活规律改变等各种因素引起的功能性便秘者。但是，如果稍有排便困难就使用，反而会加重便秘。因为直肠被开塞露刺激次数越多，它的敏感性就会越来越差，一旦适应，再用就无效了。所以，使用开塞露的频率要适当控制，尽量通过多吃富含纤维的蔬菜水果、多运动等健康方式解决便秘烦恼。对于长期卧床者，可以通过经常按摩揉腹，促进排便。