脊柱侧弯多发于10-14周岁 家长可每月为孩子检查

高挑、挺拔的身材是很多人的追求。

“脊柱侧弯”，这种毛病不痛不痒，但却是严重影响身材。

据宁波市康复医院骨、关节与脊髓损伤康复科主任杨学民介绍，脊髓侧弯是青少年发育高峰期的常见病，多发于10-14周岁，女生明显多于男生。

他提醒家长，建议对于发育期的孩子，家长最好一个月检查一次。早发现，早矫正是治疗脊柱侧弯最主要的措施。

脊柱侧弯妨碍青少年健康成长

2013-2014年，广州市对21.5万名初一至初三学生进行脊柱侧弯筛查，结果显示患病率为5.1%，是继近视眼和心理健康后妨碍青少年健康成长的三大问题之一。

杨学民说：“脊柱因其解剖位置特殊，侧弯可引起椎管内脊髓异常，如脊髓空洞、脊髓栓系、脊髓纵裂、脊髓肿瘤、脊髓脊膜膨出和脊髓移位受压等。轻者可导致体形畸形影响正常生活，严重者可引起瘫痪”。

脊椎侧弯原因很多，有先天性的，也有因神经肌肉性疾病如脑性麻痹、外伤、发炎、肿瘤等引起的，最常见的是不明原因引起的特发性脊椎侧弯，约占青少年脊柱侧弯总数的80%左右。

特发性脊椎侧弯常发生于青少年生长发育高峰期，且女生发病率明显高于男生，约为4:1。

建议家长每月为孩子检查一次

现实中，很多家长并不能早期发现孩子发病，直到孩子已经出现外观畸形，比如脊柱向一侧(通常是右侧)凸起，同时胸背部隆起、躯干倾斜等畸形，此时往往为时已晚，大多会留下一定的后遗症，即使进行手术治疗，腰背也会比普通人僵硬。

杨学民说：“早发现是脊柱侧弯治疗的关键。只要家长对孩子多加留意，完全可以早发现的。”

生活中，当您发现孩子身高比正常的同龄孩子要矮一些；站立的时候总是弯弯扭扭；肩膀或骨盆有高低；女孩子裙摆高低不一，家长就要为孩子进行自查了。如何自查？杨学民进行了示范：让孩子脱去上衣，背对检查者，双腿站直，向前弯腰成90°，两手摸着膝关节，脊柱中线摸起来如果是一条直线，就说明没问题。也可观察孩子的背部两侧是否平整，如果一侧较高，就要引起重视。

要提醒家长，脊柱侧弯病起病时往往较轻微，通常不易被发现。建议对于发育期的孩子，家长最好一个月检查一次。

佩戴矫形器可控制脊柱侧弯

杨学民介绍说，脊柱侧弯的一个重要指标是测量孩子脊柱的Cobb's角，Cobb's角度大于10°即诊断为脊柱侧弯。任何医院的X光机都可以测量出Cobb's角角度。

目前对脊柱侧弯的治疗主要有三种方法，分别是定期随访、矫形器治疗、手术治疗。临床上，青少年脊柱侧弯绝大多数为轻中度侧弯，通过佩戴矫形器就可以减缓和控制病情的进展，即使度数较大，必须进行手术治疗，大家也不必惧怕，实践证明手术已经很成熟。

“一般而言，侧弯度数在25度以下者，密切注意及随访就可以了；度数在25度到40度之间时，建议使用矫形器矫正治疗；超过40度时，建议考虑手术治疗。”

“矫形器治疗的目的是减缓和控制病情，通过孩子身体的发育和自然生长，将侧弯度数控制在最小的范围内。通常，待孩子停止生长后，脊柱侧弯就不会继续进展了。”

“矫形器治疗需持续较长时间，家长必须监督孩子按要求佩戴，并每天安排一定时间的身体锻炼，以加强肌肉力量和减少副作用”。□现代金报 王伟华 贺艳/文