膝关节骨性关节炎是一种老年病,随着社会老龄化的加剧,该类患者人数也逐渐增多。“门诊中,一半以上的老年患者都有膝关节不适的症状,其中七八成患者为膝关节骨性关节炎。”市七院急诊科主任兼显微创伤骨科副主任温宁生告诉记者,膝关节骨性关节炎不仅给患者带来身体和精神上的巨大痛苦,而且在经济上也是一个不小的负担。
每走一步都像针在扎,七旬老人平日里基本卧病在床
崇寿镇的施大爷已经70多岁了,年轻时在海边担盐赚钱,几十年的体力活给他留下了不小的后遗症。由于长期负重,他的膝盖严重变形,平日里肿胀疼痛不说,连屈膝这样简单的动作都做不了。
几年前,老人虽时不时疼痛,但平日里咬牙坚持,行走一段路是没什么问题的,但这几年他就只能在家附近几米范围内转悠,走路走得多了就开始打软腿,疼得站不住,大多数时候只能躺在床上或者坐在椅子上。
“施老伯的病情比较严重,行走需要两人搀扶,他的膝盖已经肿胀,明显要比小腿大了一圈,X片子上的骨刺也十分明显,而且关节腔隙变窄,一般这类情况都会考虑进行手术,置换人工关节。”温医生解释,考虑到患者的年龄、身体状况以及家庭的经济承受能力,所以先采取了保守治疗,“使用‘小针刀’进行松解,并辅以药物缓解疼痛,进行了3个疗程的治疗。”
目前,施大伯恢复得不错,虽说仍不能下地干活,但生活自理没有问题。
减少上下楼梯次数,做好保暖工作
“现在很大一部分老年人都会出现膝关节不适的情况,尤其是年轻时做过担盐、挑担等体力活的人。”温医生告诉记者,随着肌体的老化,大量钙质流失,老年人易出现骨质疏松的情况,加上多年的消耗磨损(尤其是负重屈膝等动作),使得膝关节处的软骨、半月板被磨损,“一旦保护骨头的软骨被磨损,就会出现疼痛、活动受限等,屈膝时,骨头与骨头接触,疼痛就会加剧。”
为此,温医生提醒市民,尤其是老年人要保护好自己的膝盖,少走上下坡路(楼梯),“可以采用平路散步,另外太极拳中有一个深蹲扎马步的动作,对膝盖也有很大的损害。”
冬天出门时一定要戴好护膝,做好保暖工作,防止冷风刺激,睡前可对膝关节热敷。“中老年人可以适当补钙,防止骨质疏松,同时要控制自己的体重。”温医生解释,人体膝关节是一个负重关节,站立及行走时要承担人体重量,体重越重,受到的压力就越大。
他发现,个别青年人已经提前出现非受伤引起的膝关节不适,虽病情并不严重,但长此以往,到了年老时也会演变成膝关节骨性关节炎,而这些患者的共同之处都为体重超标,“我给他们的建议是,在进行热敷、贴膏药的同时减肥。”■记者 冯梦苓 通讯员 沈燕
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