家住宁波江北区的刘女士今年29岁，而她的痛经史，已经有十来年了。每次来“大姨妈”，她都痛得连话都不愿意说，有几次严重时，只能请假在家卧床休息。结果，前几日去医院一检查，却被确诊为子宫内膜异位症。

1月4日，宁大附属医院妇一科主任张晶博士说，在中国，女性不孕患者中，40%的原因都是子宫内膜异位症导致的，这种疾病最直接的表现就痛经，但平时门诊发现，很少有年轻女性有因为痛经到医院就诊的。

其实，虽然每个月都要经历一次这样的“涅槃”，但刘女士之前却从来没想过去医院。她妈妈年轻时也有痛经的毛病，她觉得是遗传，治不好的，而且周围小姐妹不少都有痛经的症状，只是没她这么严重，所以每次疼得直不起腰时，她就吃点止痛药，缓解下这“女人都要遭的罪”。

其实，从十八九岁起，她就特别想生个小孩，因为不少人告诉她，生完孩子，她每个月的痛经就好了。两年前，刘女士结婚后，生孩子计划正式启动，但两年过去，肚子还没有动静。

于是，她这才想到去医院检查，结果被确诊为子宫内膜异位症。医生说，刘女士的情况已经导致了卵巢有较为严重的巧克力囊肿，影响到了卵巢功能，想要孩子，可能只能通过试管婴儿了。

面对这样的结果，刘女士很后悔，医生告诉她，她的子宫内膜异位症发病可能有十来年了，每个月的痛经就是症状，如果早早就诊，卵巢功能可能就保住了。

子宫内膜异位症，顾名思义，子宫内膜细胞种植在不正常的位置而形成的一种女性常见妇科病，也就是说，内膜细胞本该生长在子宫内，但由于子宫腔通过输卵管和盆腔相通，内膜细胞“跑”到盆腔异位生长。

张晶说，这种病的发病机理有很多说法，被普遍认可的一种是经血逆流，就是来月经时，大部分经血正常排出体外，但有小部分夹杂着脱落的子宫内膜碎片，逆流到了腹腔，长期下来，被“种植”在盆腔脏器表面。

像刘女士这样，内膜细胞被种植在卵巢上，伴随一次次月经，卵巢就会增大，形成内含陈旧性积血的囊肿，这种血多为粘稠褐色，所以被叫做巧克力囊肿。

“囊肿慢慢侵蚀正常的卵巢，时间久了，卵巢功能就没有了，就会导致不孕”，张晶说，另外，内膜细胞被种植在输卵管，会影响输卵管的“拾卵”功能；种植在盆腔的，也有可能导致广泛的盆腔黏连，这些都有可能导致不孕，在不孕的女性患者中，有40%都是子宫内膜异位症导致的。

除了不孕，长期的子宫内膜异位症还会影响到神经系统，给生活带来不便，比如有长期持续性的盆腔痛、性交痛等。“另外，还有癌变的可能，比如卵巢癌等。”

实际上，虽然子宫内膜异位症是一种较为常见的妇科病，但大多数患者发现时，一般都是发病十多年后。

“有的是不孕时查出来的，有的是巧克力囊肿破裂引起剧痛发现的，还有检查其他妇科问题时被确诊的”，张晶说，这主要是因为子宫内膜异位症的主要表现症状就是痛经，但年轻女性对此并不重视，像刘女士一样，认为是正常现象。

“其实，大多数的痛经都是子宫内膜异位症和子宫腺肌症引起的，子宫腺肌症也是一种能引起不孕的妇科病，所以，女孩子一旦有痛经，千万不能忍，一定及早就医，更不能擅自乱吃止痛药，这不能从根本上缓解病情”。

对于痛经，有很多女性认为，只有在月经时疼得死去活来的才是痛经。张晶说，有的女性只有在月经第一天腹痛，也要注意检查，还有的女性会表现为腰酸、小腹坠胀、放射到大腿根部疼痛、腹泻等，都算是痛经范畴。如果有这些症状，一定要及时到医院检查找出原因。

另外，如果月经不规则，月经后淋漓不净，也有可能是子宫内膜异位症的表现，应及早就医。

记者 李竹青 通讯员 庞赟

编辑： 徐挺