医养结合遭遇新困境

　　博美颐养院的二期工程以护理为主，这种医养结合的模式，是养老产业的发展趋势。

　　所谓医养结合，就是老人在养老院里不仅能得到生活上的照顾，而且能够得到定期的医疗检查，生病了也可以得到及时医治，并有专业的医护人员进行照顾，有利于老人的康复。

　　博美颐养院内部医疗机构就是这种医养结合模式的产物，开通了医保、农保定点，设有全科、中医科、康复医疗科。

　　住在颐养院的78岁老人李炳年说，老人毛病较多，以前他住在别的养老院，三天两头要去医院，遇到疾病严重时还要住院，来回折腾。如今，这里的医务室既有西医，还有中医养生之类的，方便多了。

　　老人看病方便了，但医务室带来的额外负担却是徐德华始料未及的。

　　医保部门给博美颐养院医疗保险首次核定的门诊每人次定额是90元，年人次人头比为14.916，这样算来，颐养院每位老人年均享受的医药费保险是每年960多元，超出部分得由颐养院承担。最多的一个月，颐养院被扣了两万多元的超额费用。

　　目前，颐养院入院老人300多位，医生护士近20人，他们的工资等费用近150万元。颐养院里入住的老人平均年龄近80岁，几乎都是慢性病患者，人均患慢性疾病3至7种。

　　这些老年慢性病都需要长期用药，而且是多种药物合用。徐德华说，老人要用药，不可能因为他的报销标准到了就不给他配药，如此一来，目前现有的医保定额及结算待遇远远满足不了住养老人的医疗需求。

　　这就意味着，入院的老人越多，院方要承担的超额医药费将随之增加，特别是以护理为主的第二期项目开业后，医护人员还将增加，老人的医药费也将大幅增长，这将成为压在颐养院身上的一个沉重包袱。

　　所幸的是，这个情况已经引起相关部门的注意。记者采访结束时，几名市人大代表来到颐养院调研，寻求破解良策……

　　徐德华说，虽然目前困难重重，但他并不后悔，因为这是他自己的选择。

　　东南商报记者程鑫 樊卓婧

编辑： 孙研