宁波家庭医生成居民健康“守门人”-新闻中心-中国宁波网

　　2016年5月25日，国家《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》的发布，标志着我国家庭医生时代的来临。

　　而宁波在6年前就启动了家庭医生服务试点工作，2015年全面启动实施。如今宁波的家庭医生已逐步成长为居民健康维护、医疗资源调配和医药费用管理的“守门人”！

　　人口老龄化加剧，平均期望寿命延长，慢性非传染性疾病增多的当下，现有的医疗服务模式已不能完全满足居民健康需求。分级诊疗的就医格局没能形成，看病堵、乱和烦现象并存，导致大医院人满为患。一方面，综合性医院为应对患者需求无奈、无序扩张，而基层医疗机构基本医疗服务出现了政策性萎缩现象，另一方面，政府、医保及个人卫生费用成本持续上涨、卫生资源消耗和投入过大现象普遍存在。大医院和社区医院面临同样的难题——专科医生和全科医生真正价值难以体现！这个全国普遍存在的问题引起了中央的关注。党的十八届三中全会明确指出，要建立社区医生和居民契约服务关系。

　　群众有需求、中央有要求、改革有诉求，医药卫生体制改革的关键是建立科学合理、公平可及的分级诊疗制度。近年来，我市一直将构建和实施家庭医生制度作为我市贯彻落实党的十八大精神和“四个全面”战略决策的具体体现，也作为我市改善民生和深化医改、维护居民健康的一项重要制度性安排。全面推进实施家庭医生制服务工作已连续三年纳入市政府实事项目。

　　今年底，每个基层医疗机构八成多医生成家庭医生

　　今年在家庭医生服务方面，我市着重抓好四件事：

　　一是进一步完善家庭医生制服务政策体系，通过构建有利于家庭医生签约服务运行、管理、服务、考核等各个环节的制度设计，着力完善家庭医生制服务推进工作政策保障体系。

　　二是进一步推进家庭医生制服务的扩面提质。以区县(市)为单位，2017年底实现每个基层医疗机构有85%以上的临床医生参与家庭医生签约服务，签约年度内老年人、慢性病人、孕产妇、0-6岁儿童、残疾人等重点人群签约服务率在50%以上。推动综合性医院优先向基层医疗机构和签约家庭医生开放资源，综合性医院将20%的专家门诊号源向家庭医生开放。

　　三是进一步加强家庭医生签约服务质量控制管理。严格履行家庭医生对签约居民的各项服务承诺，建立家庭医生签约服务质量控制和绩效考评体系，对签约服务承诺实行有序推送和时效评估，签约年度周期内重点人群健康体检率90%以上，健康档案A级达标率为100%。

　　四是进一步拓展签约服务内涵。针对居民健康状况和需求，推出不同人群包括健康评估、康复指导、家庭病床、家庭护理、中医药“治未病”、远程健康监测等个性化增值服务包，为签约居民提供全程服务、上门服务、错时服务、预约服务等多种形式的服务。依托医联体，建立专科医生参与家庭医生团队签约服务，鼓励基层医疗机构与县级以上医院建立“1+X”组合式签约服务。