中国宁波网通讯员 姚璐璐 记者 沈莉萍
(一枚硬币卡在食管上端)
探索、好奇是孩子的天性,在他们喜欢用嘴巴来探索世界,即“什么都往嘴里放”的时期,家长们需要时刻警惕,硬币、纽扣等小体积或尖锐的物品,千万不要放在孩子“势力范围”内,而一旦发现孩子吞食了异物,要立刻就医,不然后果不堪设想。
近日,家住鄞州的2岁小女孩妞妞,在误吞硬币3天后才被家长发现异常,送到浙江大学明州医院儿科检查时,妞妞的食管已出现溃疡,并有食管穿孔。
2岁女孩误吞硬币 引起食管穿孔
接诊的是浙江大学明州医院儿科副主任医师施苏林,他介绍,食管穿孔是一种较少见的疾病,但是一旦发生,病情险恶,可引起致死性的纵隔炎、纵隔脓肿、主动脉破裂等严重并发症,死亡率较高。
“据家长描述,患儿近2天饭量明显变少,抗拒吃东西,一吃就吐就哭,他们以为是咽喉炎之类的便决定观察看看。”施主任说,“看到情况一直不好转,就送来医院检查,结果拍片提示在食管上端卡着一枚硬币。”
如何取出?对施主任而言不是难题。每个月都会有吞食异物的孩子被家长匆匆送到儿科,通过他做小儿胃镜,取出卡在食管、上消化道的异物,顺利的话一般只需2-3分钟,异物就能取出。
“一般门急诊过来的以两三岁孩子居多,吞食最多的则是硬币、纽扣电池以及小玩具、小珠子一类。”施主任说。
由于妞妞有食管穿孔,在取出硬币后,通过鼻饲吃了两个礼拜牛奶,复查食管已经恢复如常,妞妞才恢复了正常饮食。
经过这一遭,妞妞父母也被孩子吓得不轻,一再表示回家一定要看牢孩子,避免意外再次发生。
消化道异物的危害
施主任说,消化道异物可导致消化道黏膜的糜烂、出血、溃疡,甚至穿孔、严重感染,异物游离至腹腔、胸腔伤及重要脏器,严重者可致大动脉出血短时间内危及生命。
如何有效预防小儿误吞异物?基本上只有成人想不到,没有小孩吞不下的东西,为了避免意外的发生,施主任给各位家长提建议:
1)不给学龄前儿童吃花生、瓜子、豆类及带核的食物(如枣子、梅子、桔子等);
2)及时纠正孩子将小玩具含入口中玩耍的不良习惯,并尽量避免将有可能吸入气道的小玩具给孩子玩;
3)宝宝玩具要定期检查。给孩子购买玩具时,一定要注意玩具是否能够拆卸,对于玩具上的一些小零件、螺母要注意。避免孩子不慎放入口中吞食。
4)培养孩子安静进食的良好习惯,孩子在进食时,应严禁其哄闹跑跳,大人在此时也应注意尽量不要训斥、惊吓孩子,不要与孩子逗笑。
5)药物不要乱放。近几年来,因为家长的疏忽,儿童将药片当作“糖豆”食用的案例非常多。这也提醒家长,家庭备药一定不能乱放,避免宝宝误食,造成巨大的隐患。
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