中国宁波网通讯员姚璐璐 记者沈莉萍
“从怀孕产检到顺产,她都没让我操过一下心,没想到竟查出这个毛病……”宁波二胎妈妈张女士心有余悸地说,“如果不是听了医生的建议给孩子做了眼底筛查,孩子可能就没了。”乖乖睡在妈妈怀中的萌萌(化名)丝毫不知道,刚出生不久的她已经去鬼门关前转了一圈。
1月11日,萌萌一声啼哭来到妈妈身边,顺产7斤2两重的小闺女,让全家人怎么看都爱不够,但第二天的眼底筛查,却给了他们沉重一击。浙江大学明州医院眼科儿童眼病专家余亚波主任告诉他们,萌萌右眼患有视网膜母细胞瘤。
视网膜母细胞瘤,是一种来源于光感受器前体细胞的恶性肿瘤,常见于3岁以下儿童,部分患儿具有家族遗传倾向,此病临床分成四期,即眼内期,青光眼期,眼外期,全身转移期。病情拖延到眼外期即使做了眼球摘除仍有很高的死亡率。
因此,如果新生儿没有做早期眼底筛查,或在早期筛查时没有捕捉到微小病变,都可能错过最佳治疗时机,轻则失去眼球看不到五彩缤纷的世界,重则让幼小的生命就此凋零。
在鄞州妇女儿童医院,宝宝出生2-3天后,医生会建议家长给宝宝做个眼底筛查,通过检查玻璃体、视网膜、脉络膜、视神经疾病等,以尽早准确判断宝宝的眼部健康状况,及早发现异常尽早治疗,最大程度减少眼病对宝宝健康的危害。
张女士及丈夫原本不知道有这项检查,也没有放在心上,听到医生介绍和建议后,想着为了孩子好,还是做一个检查吧,这才发现了这个恶性肿瘤。
得益于及时发现,萌萌在出生后第5天通过冷凝治疗,不仅保住了眼球保住了视力,更保住了性命。
如果父母忽视了这项检查,如果再耽误,后果不敢想象。
新生儿科谷广辉主任指出,关于新生儿眼底筛查,目前家长们明显存在误区:
误区1:早产儿才需要做
很多家长以为,新生儿眼底筛查主要针对早产儿进行,其实不单单是早产儿,正常出生的宝宝同样也要重视筛查视网膜。
“因为很多新生儿眼病在孩子出生时便已存在,发病原因可能与孕期因素以及家族遗传等有关。”谷主任说。
另外,一些宝宝因为妈妈在分娩时产程过长,而导致宝宝眼底出血,这时眼底筛查可以尽早发现宝宝的眼睛异常,实现早期干预,挽救宝宝视功能。
误区2:做眼底筛查对宝宝有伤害
带宝宝做眼底筛查时,宝宝可能出现哭闹很不舒服的样子,导致很多家长质疑,这项检查对孩子眼睛有伤害,甚至怀疑是医生为了赚钱乱做的检查。
眼科儿童眼病专家余亚波主任介绍,其实眼病筛查主要分为两步。
首先,给宝宝扩瞳,对眼睛没有伤害;
其次,用专业仪器检查眼睛,因为仪器触碰眼皮容易引起宝宝不舒服,所以家长经常看到宝宝会哭闹,其实这项检查对宝宝眼睛是没有损伤的。
宝宝什么时候做眼底筛查比较好?
足月宝宝与早产儿进行筛查的时间可以有所不同。
足月新生儿,建议在出生7天以内到医院进行第一次眼病筛查,如果错过这个时间也尽量争取在出生42天以内进行检查。
如果是产程较长的宝宝或者高危妊娠、有家族遗传史的孕妇,则应该尽早带宝宝做眼底筛查。
体重低于2000克的早产儿宝宝,首次检查一般在出生后4-6周或矫正胎龄31-32周;之后需遵医嘱多次检查,直到视网膜发育成熟。
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