4月27日下午3时，浙江省举行第七十一场新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会，省防控工作领导小组办公室、省疾病预防控制中心负责人介绍统筹推进疫情防控和经济社会发展有关情况。
4月26日，浙江省新增境外输入确诊病例1例（由埃及输入），已排查密切接触者均已实施集中隔离。截至4月26日24时，浙江省现有在院治疗确诊病例9例，尚在医学观察无症状感染者23例，均由境外输入。
一、以数字化改革赋能疫情常态化精密智控。新冠肺炎疫情暴发以来，我省充分借助政府数字化转型的优势，率先开展“大数据分析+网格化管理”，建立“一库一图一码一指数”精密智控机制，为打赢疫情防控阻击战发挥了巨大作用。在常态化疫情防控的新阶段，我们仍应秉持第一个“吃螃蟹”的探索精神，继续以数字赋能深化整体智治。为此，省疫情防控领导小组办公室于本月制定了《关于进一步以数字化改革赋能常态化精密智控的通知》，按照省委推进数字化改革的总体部署，以更高要求运用数字化思维方式和技术手段，推动“源头查控+硬核隔离+精密智控”体系螺旋式上升。
坚持“疫情图”分区分级防控理念，鼓励各地、各部门根据每个阶段防疫实际情况，因时因地按风险等级确定不同管控单元，分类采取针对性措施，避免简单化搞“一刀切”。建设精密智控疫情指挥调度系统，完善重点人员管控库，进一步梳理业务逻辑，健全隔离医学观察、居家健康观察、日常健康监测等人员信息归集和数据挖掘机制，实现与核酸检测等数据库互通比对，助力点穴式管控。迭代推出精密智控指数8.0版，设置“数字赋能防疫”指标，与“境内人员管控”“入境人员管控”“物品风险管控”形成四模块组合，进一步以数字化提升全省疫情防控科学化、精准化和协同化水平。
新冠肺炎疫情防控涉及千家万户，与广大人民群众生活息息相关。在完善“浙里办”防疫专区的同时，着眼加强政民互动、提升疫情防控服务效能，我省发挥微信等公众平台信息传播的优势，依托“浙里督”小程序打造“防疫百事通”，切实强化政策梳理、防疫便民、诉求回应、督查整改、效果评价等全链条良性联动和闭环管理。“浙里督·防疫百事通”将发布经梳理后的防疫措施指南，接受公众投诉，并曝光突出问题；通过资源整合，可在微信端展示“健康码”，开展新冠病毒疫苗接种、核酸检测、发热门诊、综合服务点等机构查询、导航、咨询和预约，也可提供进口冷链食品集中监管仓等相关服务。
二、调整完善“健康码”管理服务机制。适应常态化疫情防控的需要，我省动态完善“健康码”赋码规则：对确诊病例、疑似病例、无症状感染者，正在实施隔离医学观察的人员（包括密切接触者、入境人员、来自国内中高风险地区人员），以及不明原因发热病人等赋红码；对自述有发热、气促、呼吸道症状的人员，正在实施居家健康观察的人员等赋黄码；对赋红码、黄码以外的人员赋绿码。
根据涉疫风险的具体情况，按照禁止、限制、正常流动的分类要求，对不同赋码人员采取相应的管理措施。除对患者在定点医疗机构医治外，对其他红码人员实行集中隔离或居家隔离医学观察，出行应“点对点”运送，全程严格封闭管理；黄码人员在做好个人防护前提下可外出，但不得乘坐公共交通工具，不参加会展、旅游、聚餐、培训等聚集性活动，不进入车站、机场、港口客运站、轮渡和码头等场所，不进入农产品批发市场、农贸市场和商场超市，不进入图书馆、博物馆、美术馆、展览馆、体育馆等室内场馆，不进入影剧院、歌舞厅、网吧、浴室等密闭场所，不进入学校、养老院、福利院、监所等特定机构，非本人就诊需要不进入医疗机构；绿码人员一般可自由出入公共场所，对其正常流动不作疫情防控措施限制。
进一步落实“健康码”全国互通互认。除来自中高风险地区等所涉重点人群须按要求落实健康管理措施外，境内人员凭全国一体化政务服务平台防疫健康信息码“无异常”信息或其他省（区、市）“健康码”绿码畅行，无需另行出示相关证明材料。对于老年人、儿童以及视力听力残障等群体，安排工作人员做好“健康码”服务引导，完善家人代办和工作人员代查机制；确实未使用智能手机的老年人等单独出行时，允许凭有效身份证件登记、持7日内本人核酸检测阴性证明等方式通行。鉴于国内疫情总体平稳，全省除长途客运站、港口客运站、出入境口岸和医疗机构、养老院、福利院、监所等特殊场所外，在低风险地区一般无需查验“健康码”。
三、统筹推进新冠病毒疫苗接种工作。新冠病毒疫苗接种，关乎人民群众生命安全和身体健康，也关乎统筹经济社会发展和扩大对外开放。国务院联防联控机制本月对重点省份疫苗接种原则、策略和任务作了调整，将优先保障重点人群、重点地区疫苗接种。我省在前阶段紧急接种的基础上，进一步以冷链从业人员、医疗卫生机构人员、机关事业单位人员、高等院校学生及教职工、大中型企业和保障社会运行的交通、物流、福利机构等相关人员为重点对象，做到应接尽接。同时，确定杭州市、宁波市、温州市、台州市为重点城市，要求按照“一城一策”实行项目化管理，全面细化疫苗接种工作方案，加快建设群体免疫屏障。
对港澳台同胞能否在我省接种新冠病毒疫苗问题，不少人比较担心。根据国家相关政策，凡在浙江省范围内工作和生活的港澳台同胞，在知情、同意、自愿的前提下，可凭港澳台居民居住证或内地（大陆）医保参保凭证，免费接种新冠病毒疫苗；在浙江省各类学校工作和学习的港澳台师生接种疫苗政策，与内地（大陆）师生一视同仁。无台湾居民居住证或大陆医保参保凭证的台胞，可向居住地县级以上台办提出申请，将组织到指定接种单位进行统一接种。对澳港台同胞的疫苗接种工作，与我省居民统筹考虑，不单独设立定点接种医疗机构；相关服务保障、异常反应救治和补偿政策等与我省居民保持一致、同等对待。
考虑到疫苗供需衔接等实际情况，各地应根据疫情防控形势要求，按接种对象岗位、年龄、人群等因素区分轻重缓急，确保工作有条不紊。根据国务院联防联控机制调整后的方案，4月底前将主要保障重点人群和重点地区人员第一剂次疫苗接种。3月29日至4月26日，全省接种新冠病毒疫苗983.79万剂次，已完成国家新下达的重点省份到4月底接种任务的81.04%。全省累计接种新冠病毒疫苗1526.75万剂次，其中第一剂1286.91万剂次。为进一步保障疫苗接种安全，我省率先上线“浙苗链”系统，打通包括新冠病毒疫苗在内的疫苗生产、储配、接种等各环节信息，构建疫苗全生命周期追溯平台，确保广大人民群众放心接种、安全接种。
此外，“五一”假期将至，预计有相当部分人员将外出旅游。我省继续加强疫情形势研判和风险评估，推行旅游景点门票预约、客流错峰等机制，合理把握游客接待规模，全面落实交通、住宿、餐饮和游览场所等方面的防疫措施。同时，请出游群众提前了解目的地疫情防控、门票预约等相关信息，妥善安排出行时间和线路，加强途中个人健康防护，自觉遵守公共场所戴口罩、少聚集、常消毒等防疫要求，更好地过一个身心愉悦、平安祥和的假期。
省防控工作领导小组办公室常务副主任、省政府副秘书长陈广胜，省疾病预防控制中心免疫所副所长、主任医师何寒青回答记者问。
提问：我们知道，新冠病毒疫苗的接种是遵循了知情自愿的原则，请问在这样的原则指导之下，为什么还要给各地下达完成接种的目标任务呢？
陈广胜：知情自愿是新冠病毒疫苗接种将始终坚持的原则。我们抓任何一项工作，即使对群众来说是一件大好事，仍然要将知情权和选择权交给大家。疫苗接种更是如此，每个人毕竟是自己健康和安全的最终责任主体。
但新冠肺炎具有极强的传染性和潜伏性，被喻为人类近百年来遇到的最难对付的病毒。与一般的疫苗接种不同，为抵御新冠病毒侵袭，必须加快建立起群体免疫屏障，所以亟需全民在特定的时段集体行动。问题摆在面前，就需要明确目标来解决问题。按照国家统一部署，我省根据区域防疫的轻重缓急，对各地具体分解任务，这是基于疫情防控问题导向、目标导向所采取的必要举措，也是在突发公共卫生事件三级应急响应情况下防疫策略的有机组成部分。
那么，如何既完成国家部委下达的接种率等宏观目标，又切实尊重个人知情自愿原则？应该说，这给各地加强宣传发动出了一道考题，尤其是在基层工作的同志们特别不容易，事实上绝大多数同志在实施过程中都正努力把握好各种分寸。我省明确要求，对暂未接种新冠病毒疫苗的群众，不搞“一刀切”硬性强制，更不能简单化地采取限制出行、营业等歧视性措施。同时，充分发挥行业主管部门作用，也鼓励和支持基层创新机制，通过积极、细致的正面引导，进一步抓好组织工作。
需要说明的是，目前疫苗总体上仍供不应求。组织接种将根据疫情防控的要求，先保障感染和疾病传播风险高的重点人群。对已经预约的单位和个人，可按计划时段等待。去年面对突如其来的疫情，浙江人民众志成城，迅速筑起了牢固的“防疫长城”；今天我们又将依靠医药技术，再次筑起新的无形的“免疫长城”。在这一场大考中，我们浙江人民一定还能赢得高分报表！
提问：现在大家接种的新冠病毒疫苗有接种2针的，也有接种3针或1针的。请问目前我国在使用的新冠病毒疫苗一共有几种？不同疫苗的安全性和保护效果如何呢？作为受众者应该如何选择呢？
何寒青：目前，我国已有5个生产企业的新冠病毒疫苗批准附条件上市或紧急使用。其中，附条件批准上市的有3个灭活疫苗和1个腺病毒载体疫苗；此外，还有1个重组亚单位疫苗获批紧急使用。不同疫苗的生产、接种程序有所不同：
灭活疫苗：
目前我国附条件批准上市的新冠病毒灭活疫苗有3个，分别由国药集团中国生物北京生物制品研究所有限责任公司（北京所）、武汉生物制品研究所有限责任公司（武汉所）和北京科兴中维生物技术有限公司（科兴中维）生产。其原理是将病毒灭活，保留其抗原成分以诱导机体产生免疫应答，并加用佐剂以提高疫苗的免疫原性。
目前，新冠病毒灭活疫苗需要接种两剂；建议首剂与第2剂次的接种间隔要在3周及以上，第2剂在首剂接种后8周内尽早完成。
腺病毒载体疫苗：
我国附条件批准上市的腺病毒载体疫苗为康希诺生物股份公司（康希诺）生产的重组新冠病毒疫苗, 其原理是将新冠病毒的刺突糖蛋白（S蛋白）基因重组到腺病毒基因内，基因重组腺病毒在体内表达新冠病毒S蛋白抗原，诱导机体产生免疫应答。
腺病毒载体疫苗免疫程序是接种1剂次。
重组亚单位疫苗：
我国获批紧急使用的重组亚单位疫苗为智飞龙科马生物制药有限公司（智飞龙科马）生产的重组新冠病毒疫苗 ，其原理是将新冠病毒S蛋白受体结合区（RBD） 基因重组到中国仓鼠卵巢（CH0）细胞基因内，在体外表达并加用佐剂以提高免疫原性。
重组亚单位疫苗需要接种3剂次；首剂和第2剂次、第2剂次和第3剂次的接种间隔建议在4周及以上；第2剂次尽量在首剂接种后8周内完成，第3剂次尽量在首剂接种后6个月内完成。
虽然以上3类疫苗在生产工艺、免疫程序等方面有所不同，但我国所有正在使用的新冠病毒疫苗都经过严谨的临床试验评价和严格的审查程序。临床试验结果和当前接种监测数据都显示，这些疫苗均具有良好的安全性，全程接种后都能产生较好的免疫效果，都可以放心接种。
现阶段我省使用的主要是新冠病毒灭活疫苗和重组亚单位疫苗，大家可以根据当地疫苗供应和工作人员安排去进行新冠病毒疫苗接种。
提问：目前我们想要接种新冠病毒疫苗的话，是否需要事前预约？以及单位和个人如果要提前预约的话，应该如何具体办理？
陈广胜：现阶段接种新冠病毒疫苗，将提倡事先预约，这有利于在安全有序接种的前提下方便群众。因为事先预约可以提前录入相关信息，是个人自助建档的过程，届时到接种点只需核验身份证等必要手续即可接种，能明显简化现场登记流程。另一方面，事先预约可以让群众减少在接种点排队等候的时间，有效降低人员的聚集度。此外，由于目前疫苗供应仍处于紧平衡状态，事先预约可以保证“人”“苗”精准衔接，避免出现群众临时前往却无苗可种的情况。
我省新冠病毒疫苗接种，采取集体预约和个人预约相结合的方式。其中，集体预约分为两种情况：一是通过用人单位统一登记预约；二是居民可向所在社区或村登记，由社区（村）统一预约。“浙里办”已开通“集体预约”模块，实现网上集体预约。通过集体预约后，当地卫生健康部门将按计划组织集中接种。个人预约可以通过“浙里办·预防接种”专栏进行，也可以通过微信在“浙里督·防疫百事通”里预约。
当前，各市均已统一公布辖区内承担新冠病毒疫苗接种的单位信息，无论在“浙里办”APP还是“浙里督”微信小程序中都可以便捷查询。大家可以就近就便选择接种服务机构进行预约，并在约定时间携带身份证等有效证件前往。下一步，我们还将继续迭代完善相关信息系统，以数字化改革提高疫苗接种服务效率和管理水平，让人民群众接种更加省心、放心。
提问：我们了解到，目前在接种疫苗的人群中有个别人接种后出现嗜睡、犯困的反应，请问这是正常的反应吗？另外，现在接种疫苗的人数较多，接种之后一定要留观半小时吗？
何寒青：少数人接种后可能出现一过性的疲劳、乏力或接种部位疼痛、红肿等，一般症状轻微，无需特殊处理，2-3天后即可缓解并自愈。如不良反应持续或有加重，则需及时就医，并报告接种单位。在完成新冠病毒疫苗接种后，也要和接种其他疫苗一样，我建议做好三点要求：
（1）在接种完成后，需在接种现场指定的区域留观30分钟；
（2）保持接种局部皮肤的清洁，避免用手搔抓接种部位；
（3）正常的活动、饮食不影响疫苗效果，无需改变原有的生活饮食习惯,但我们也建议并倡导健康的生活方式。
另外，这里我再强调一下，为什么接种完疫苗后要留观半个小时？疫苗接种后，可能有极少数人会出现急性过敏反应、晕厥等情况，这些基本上多数在接种后30分钟内发生。因此我们需要在接种点留观半个小时，一旦发生上述情况，受种者能够在现场及时得到救治，确保安全。为此，我们也会要求接种点工作人员加强服务管理，做好现场巡查，确保受种者能在接种现场留观时间满30分钟后再离开，也建议大家能积极配合现场医务人员。
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