忙碌的中国科学院大学宁波华美医院急诊科。
最近气温骤降,各大医院的急诊科忙碌起来,中国科学院大学宁波华美医院(宁波市第二医院)急诊科最近患者爆满,在短短1天里,医护人员先后为14位出现呼吸衰竭的危重症患者进行了气管插管,主要是慢阻肺急性发作、脑血管意外和车祸的患者。专家提醒,气温骤降,有慢性疾病的患者要注意保暖,在医生的指导下及时调整药物用量,防止疾病复发;冬天衣帽厚,影响出门的听力和判断力,老人走在路上也要特别小心。
气管插管、然后通过呼吸机辅助治疗,这是急诊科医生对呼吸衰竭患者经常用到的一种紧急抢救的方法。一般来说,一天内开展四五例插管对急诊科来说已经算是多的了,但11月21日一天,国科大华美医院急诊科先后为14位因不同原因导致呼吸衰竭的患者进行了气管插管治疗,其中一大半是老慢支急性发作和脑血管意外的患者。
“这两天值班的医生护士都忙到停不下来,患者一个接一个地来。”国科大华美医院急诊科主任刘鹏告诉记者,不少患者病情危急,急诊ICU床位全住满了,还有6位靠呼吸机维持呼吸的患者只能暂时在抢救观察室里救治。
今年60岁的老刘有多年的老慢支病史,每年冬天都是他最难过的坎。一天前,老刘突然感觉呼吸困难,喘不过气来,等到家人发现他有异常的时候,已经满脸发紫、神志不清了。
家人赶紧把他送到医院,当时老刘的情况非常差,医生赶紧为他开放气道,做气管插管。如今,躺在病床上的老刘靠呼吸机维持着呼吸,接下来病情稳定后将转到普通病房进一步治疗。
而像老刘这样的老慢支急性发作的患者,医院这两天已经连续收治了多例。
“医生,你看看这机器上的数字正常吗,我们也看不懂!”病床前,家属心急如焚,而患者老王已经失去意识,生死未卜。
今年60多岁的老王有高血压病史,这几年靠药物控制得不错,所以没有把这病放在心上。最近一段时间,老王没有去社区医院监测血压,高血压药物也有一搭没一搭地吃着。直到一天前的早上,他突然摔倒,不能动弹,被送进了医院,医生诊断是脑出血,出血的位置在脑干部位,情况非常危急,医生立即为他做了气管插管抢救。
“气温下降会导致人体的外周血管收缩,引起血压升高,最容易出现脑血管意外,特别是一些有基础性疾病的患者更要当心。”刘鹏主任介绍,研究数据表明,气温每降低1℃,收缩压升高1.3毫米汞柱,舒张压升高0.6毫米汞柱。若血压控制不力,容易导致急性脑梗死、脑出血、急性心肌梗死等心脑血管疾病,严重时危及生命。
刘鹏告诉记者,他自己就是高血压患者,虽然血压不是特别高,一般整个夏季不吃药也能维持血压的平稳,但是一到冬天,他都会按时服用降压药,一点也不敢掉以轻心,平时也特别注意保暖。
中国宁波网记者孙美星 通讯员郑轲 文/摄
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