中国宁波网记者 陈敏 通讯员 关青艳 谢美君
1月18日,从鄞州二院妇科出院的张阿婆终于长长地舒了一口气。这位年逾古稀的老太太怎么也没想到,自己体内放了50多年的节育环竟会穿破子宫“出轨”肠道,导致严重感染,差点危及生命。
小小节育环险些酿成大祸
50多年前,张阿婆为了响应国家计划生育的号召,在当地医院上了节育环,期间无任何不适。20多年前,因为过了生育年龄,张阿婆来到本市某医院取环,结果却未能成功,此后这个节育环便一直留在体内。
约半个月前,张阿婆开始出现小腹疼痛不适、下身异味明显等症状,小便时可见大量絮状物排出。一连几天未见好转,老人便在家人陪同下到医院就诊。
接诊的鄞州二院妇科孙静主任仔细查体后发现,张阿婆的子宫里有大量积脓且阴道几乎闭塞,仅见脓液从针眼状小孔流出。进一步检查后终于找到了“罪魁祸首”:原来老人体内的节育环竟已穿破子宫“出轨”肠道,造成了严重的感染。
“我还以为是尿路感染呢,怎么都没想到会和节育环扯上关系!”张阿婆回忆,50多年前放好节育环后,她想着这就是个常规操作,不会有什么事,当时对医生的嘱咐也没有太在意。哪想到,这个小小的节育环居然这么有“本事”,有一天竟会穿透子宫,跑去肠道了。
对此,孙静主任也吃了一惊:“这种情况非常罕见,幸亏老太太及时就医,如再拖延,感染进一步加重,很有可能会引起败血症,甚至危及生命。”
妇科专家“双镜合璧”妙手取环
考虑到患者年纪较大、节育环异位时间长,很有可能已经发生包裹性粘连,造成取环过程损伤肠子、子宫等可能,孙静主任与医疗团队多次研讨手术方案,最终采取了二步手术法:第一步分解阴道黏连,为张阿婆重新打通几乎闭塞的阴道;第二步使用腹腔镜和宫腔镜,在确保安全的前提下,“双镜合璧”取出节育环,从根本上消除张阿婆和家人的烦恼。手术过程一切顺利。
“女性若需要上节育环,一定要到正规医院,在医生指导下选择合适的时机、合适的型号。”孙静表示,很多女性上环后就对节育环不管不顾了。其实,节育环是有期限的,需遵医嘱及时更换。她提醒广大女性,一定要注意定期检查,如节育环发生异位必须及时取出,不然一旦发生穿孔,后果将难以预料。还有不少女性会等到绝经之后很久才到医院取环,这也不可取。因为绝经后子宫逐渐缩小,会出现取环困难甚至失败可能,建议绝经6到12月内取环为宜。
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