视频制作 王颖

“医生，我女儿竟然在考试的时候直接睡着了。”近日，13岁的杨真（化名）被妈妈带到了宁波市第一医院睡眠中心。妈妈郁闷，女儿虽然一直很爱睡觉，可最近太叛逆了，竟然在一场重要考试中直接睡着。

经过诊断，杨真不是叛逆，而是得了睡病——发作性睡病。

该中心的童茂清博士介绍：上一秒还在说话，下一秒就睡着这样听起来不可思议的事情，会真切地发生在发作性睡病患者身上。

被老师罚站时，也会睡着

头悬梁、锥刺股，是古人刻苦求学的极致。类似的方法，13岁的杨真却经常使用。因为她实在是太困了，哪怕悬梁刺股也抵挡不住汹涌而来的困意。

她总是睡不够，哪怕一直是班级同学中最早一个上床睡觉的，白天总还是觉得很困。

“说困就困，说睡着就睡着。”杨真的母亲觉女儿就像武侠小说中被点了睡穴一样，前一秒还活蹦乱跳，后一秒钟就可以酣然入睡。

老师也投诉过很多次。杨真经常上课的时候就睡着了，老师提醒后，可能过会就再次睡着；甚至被罚站时，也会站着睡着。

杨真形容自己：“就跟用电池的玩具，跑着跑着，突然没电了一样。”

最近一次考试中，她直接趴在卷子上睡着了。

这让一向对女儿爱睡觉这事很包容的妈妈也火冒三丈。

5岁女童被误诊为精神分裂

5岁的小涵（化名）是童茂清接待的另一名小患者。

小涵从外地慕名来宁波就诊，在当地，她被诊断为精神分裂症，需要长期服用药物。

小涵也很爱睡觉。

幼儿本来就需要比成人长的睡眠时间，可家长还是发现了小涵的异常：她可能刚还在小区里跑着步，就地躺倒睡着了；早上刚起床，吃着早饭，又睡着了；兴高采烈地和小伙伴玩海洋球，直接躺在游戏池里睡着了……

随着小涵语言功能的发育，家长发觉了更多的异常。

小涵经常分不清梦境和现实。她经常觉得身边有鬼怪、坏人等。

当地医院认为其患精神分裂症，所以才会经常有幻觉，需要长期服用药物来治疗。

12分钟内就开始做梦了

杨真和小涵被建议做睡眠监测。检查的学名叫多导睡眠仪检查，这也是睡眠监测的金标准。

整晚的睡眠监测这样进行——前一天晚饭后，来到该中心单间的睡眠监测室，身上多个部位贴上了类似心电图检查时用的电极片。

第二天白天，又需要再接受5次小睡实验，每次实验间隔两小时。

结果证明，两个孩子都患上了发作性睡病。

一般情况下，正常人入睡后90至120分钟后进入快动眼睡眠期，在这个时期会做梦。可是，对发作性睡病的患者来说，这个时间要短得多。

比如，在整晚的睡眠监测中，医生才走了几步路到办公室，杨真就睡着了。比如，在白天的小睡实验中，杨真有3次在6分钟内入睡，在12分钟内开始做梦。而在小睡实验中，受监测者有两次及以上在8分钟内入睡，在15分钟内开始做梦，便可作为发作性睡病的一个诊断标准。

很多人好奇，怎么监测到已经入睡了，又怎么监测到在做梦了呢？

据介绍，当人闭上眼睛，进入放松、静息的状态时，脑电波一般都会出现“阿尔法节律”。当脑电波节律变慢，曲线变得越来越舒缓，表示已经睡着了。没一会儿，波形改变，快动眼睡眠期的相应的波形会出现在屏幕上。加上其他迹象，表明受监测者已经开始做梦了。

患者面临多重“困”境

发作性睡病是由什么导致的呢？

童茂清说，发作性睡病主要是脑垂体中一种调节睡眠的激素分泌不足所导致。病情严重的话，可能走路时都会突然睡着。不加治疗，将会严重影响患者的日常生活。

采访中，记者了解到，发作性睡病的患者，除了总是犯困，更面临着多重“困”境。

比如，不被理解。身边的人很难理解这种“说来就来的”困意。很多人认为，不就是犯困吗，难道不能克服下吗？实际上，这种困意，确实是没法靠意志力去克服的。

比如，对发作性睡病认识不足导致的误诊也比较常见。和小涵一样，不少患者在确诊为发作性睡病之前，被诊断为抑郁症或精神分裂，甚至错误服药多年。

比如，用药困境。中国大陆尚未正式批准任何药物用于治疗发作性睡病，医生用药选择非常有限。患者使用的药品往往也是超适应症用药，存在相当大的风险和经济压力。以其中一款药物为例，每片价格是150元，一天需要吃两片，没有纳入医保。不仅贵，而且很难买到。

宁波晚报记者王颖 通讯员陈静娜

编辑： 陈奉凤

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