老年人身体机能衰退,身体各处的不适症状渐渐增多,有些是重要的疾病信号,需要引起重视,早识别早治疗,维护身体健康。
走路下肢凉麻痛
若老人感觉腿脚冰凉,下肢肌肉酸痛,走一段路后需要歇歇再走,需警惕是否发生了下肢动脉硬化闭塞症。
如果下肢动脉斑块引起管腔狭窄或闭塞,腿部血液供应不足,可出现腿部凉、麻、无力,肌肉疼痛或痉挛(行走后出现、休息后缓解)等表现,易与腿部衰老表现或腰椎间盘突出症等混淆。
下肢缺血的老人常合并冠心病、高血压、糖尿病等疾病,身体状态较弱,需要根据病情选择合适的治疗方式。若症状不太严重,可通过药物治疗促进侧支循环;若情况较重,可在医生指导下通过腔内微创手术、搭桥手术等方法治疗,避免病情快速加重。
此类老人在日常生活中应注意控制高血脂、高血压、糖尿病等危险因素,做好足部护理,避免出现溃疡。
眼前黑影雾蒙蒙
有些老人眼前有黑影浮动,或被一层雾蒙蒙的东西遮挡视线,除了注意飞蚊症、白内障,还需留意玻璃体出血。
飞蚊症即玻璃体混浊,与年龄相关,表现为眼前有黑影,但大多不引起视力损害。若玻璃体出血量较少,也会出现类似症状,但不及时治疗可引起视网膜脱离,影响视力。
玻璃体出血量稍多时,可有视物遮挡感,容易与白内障混淆,需要及时治疗,以免对视力造成不可逆的损害。
生活中,老年人应避免快速转动眼球、用力揉眼等动作,避免牵拉玻璃体引起视网膜损害。在治疗并消除出血对眼底的遮挡后,注意查明引起出血的原发病因,如老年性黄斑变性、糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等,采取针对性的手术治疗,不同程度恢复视力。
流涕咳痰常带血
流涕、咳痰时带血是生活中的较常见症状,若反复发生、经久不愈,老年人群需关注是否存在颅底肿瘤等问题。
绝大多数鼻腔、咽喉部黏膜出血与炎症或黏膜干燥有关,经过简单针对性治疗可治愈,但由肿瘤破坏所致的出血通常难以愈合,尤其合并头痛、单侧鼻塞、单侧颅神经麻痹(如颜面麻木、视力减退、嗅觉丧失、声音嘶哑)等症状时。
老年人神经机能和全身状况减退,上述提示症状不等于证据,还需通过内镜对鼻腔、咽腔、耳道等直接观察,或通过高分辨率CT、磁共振等诊断。
经上述检查证实肿痛者,对于老年尤其高龄患者而言,可在医生指导下首选内镜微创治疗,以及适宜老人的粒子放射治疗等。在治疗康复阶段,建议早期积极训练张口、吞咽和面肌运动,对恢复生活质量很有帮助。
饮食消化有改变
老年人随着机体衰老,除了吞咽功能减退、消化能力差、胃口不好等退化表现,老年人还应关注这些消化道病症信号。
例如,食欲减退,腹部不适,短期内体重迅速下降;恶心呕吐、腹胀、血便、黑便;皮肤或巩膜黄疸,小便浓茶色,大便陶土色;腹部摸到质地坚硬的肿块;大便习惯改变,便秘或腹泻等。
既往有胃溃疡、胃切除手术史、乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性肝炎、长期胆囊结石较大、胆囊炎反复发作等病史的老人,更需提防老年消化道肿瘤。
老年人常伴随其他系统疾病,建议综合多学科评估指导,选择适合身体状态的治疗方法,如微创腹腔镜手术,并在术后尽早活动,尽早进食,按医嘱定期监测身体情况,尽早恢复正常生活。
宁波晚报王元卓 洪阳
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