沿海一带的老百姓有一种极具地方特色的饮食习惯，那就是爱吃呛蟹、醉虾、毛蚶等，包括年过六旬的吴老伯（化名）。他没想到，从小就吃的美味这次却把他直接送到医院抢救。

　　“感冒”发展成大问题

　　夜深人静，伴随着尖锐的救护车鸣笛声，吴老伯由基层医院紧急转入浙江大学明州医院，入院时被诊断为急性肝衰竭、戊型肝炎、胆汁郁积性黄疸。

　　医生详细追问病史发现，吴老伯曾在半个月前曾吃过醉虾和毛蚶。“我爸就喜欢吃在嘴里还会活蹦乱跳的醉虾，他说这样新鲜、口感好，毛蚶也要吃那种血淋淋的。他一直这么吃的。”家属告诉医生。

　　大约10天前，吴老伯开始出现发热、乏力、小便颜色加深、恶心呕吐等症状，但当时只当是普通感冒自行吃药。

　　不料，“感冒”3天后，他的症状反而加重，住进了当地医院。检查结果让医生很意外，这并不是感冒。

　　当时，吴老伯的戊肝抗体IgM及IgG阳性，凝血功能PT达21.5秒，总胆红素398.3μmol/L，谷丙转氨酶(ALT)1743U/L，谷草转氨酶(AST) 2479U/L，总胆汁酸(TBA)248.1μmol/L，这些指标大大超过正常值。考虑到患者病情危重，有生命危险，深夜被转至浙江大学明州医院。

　　该院肝病科陈仕祥副主任医师指出，患者罹患戊肝，跟他半个月前外出踏春时生吃毛蚶、醉蟹等海鲜或许有很大关系。

　　经过医护人员的精心治疗，吴老伯各项指标逐渐好转，住院22天后肝功能基本正常，顺利出院。

　　什么是戊肝，有什么危害？

　　“1988年，因生食毛蚶导致上海近30万人甲肝发病，让甲肝‘名声大噪’，而戊肝就显得有些默默无闻。”陈仕祥告诉记者，其实戊肝属于一种全人群普遍易感的传染病。

　　戊肝非常“狡猾”，在发病初期，通常表现为发热、乏力、恶心等症状，会被误认为是感冒或普通胃病发作。一段时间后，则会出现小便变黄、腹胀、眼睛泛黄等肝脏损伤的临床表现，同时也可能会侵犯胃、脾、肾与神经系统等其他器官。

　　虽然戊肝的临床症状与甲肝相似，但较甲肝更为严重，起病急、来势凶，病死率大约是甲肝的5-10倍。

　　陈仕祥说了一组数据，据国家卫健委报告的数据，2012年至2020年，连续9年戊肝发病人数和死亡人数远超甲肝，尤其对孕妇、中老年人和患有基础肝病的人群更有杀伤力。

　　孕妇感染戊肝易引起流产、早产、死胎，同时受感染的孕妇会通过母婴垂直传播，引起新生儿戊肝或死亡。感染戊肝的孕妇极易发生暴发性肝炎、肝衰竭甚至死亡，病死率可达20%。

　　虽然戊肝一般表现为急性自限性疾病，但对于年老体弱者，感染戊肝后可能会产生严重的黄疸，甚至肝衰竭。

　　另外，对于慢性乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精肝及肝硬化等慢性肝病患者也属高危人群，重叠感染戊肝后死亡率可高达70%。

　　陈仕祥提醒，戊肝病毒传播途径与甲肝病毒相似，都是“吃出来的肝炎”，主要经消化道传播。

　　所以，食入被病毒污染的生活用水、蔬菜水果、未煮熟肉类、海产品等食物都有可能导致戊肝感染。除了生鱼片、醉虾，吃火锅喜欢“涮一涮”吃个“嫩”口的习惯，也要改一改了。

　　宁波晚报记者 陆麒雯 通讯员 单王程

编辑： 陈捷

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