爱干净本来是件好事,27岁的女研究生小冬(化名)却因为太爱干净而被家人送到了宁波市康宁医院治疗。她平时洗一次手要20分钟,洗一次澡甚至要7个小时,由于觉得外面的世界太脏而不敢出门,丢了工作,没有朋友,没有社交……
宁波市康宁医院早期干预科主治医师苏雨秋告诉记者:强迫症很常见,给患者和家属带来极大的痛苦。门诊中,最常见的强迫症就是怕脏,反复清洁。80%左右的强迫症患者有污染性强迫思维及清洁强迫行为。遗憾的是,很多人对强迫症认识不够,贻误了治疗。
频繁清洗,手粗糙得像松树皮
采访当天,小冬正要出院。单看手,就能觉察出小冬的“不一样”。城市里这个年纪的女孩子,双手往往白皙柔嫩。小冬的手却像是松树皮一样,干枯、粗糙,颜色也是异样的红黑色。这是由于过度清洗后反复脱皮、结痂导致的。
查房时,苏雨秋很注意细节:她和小冬保持一定距离,也没有把查房文件夹放下,而是始终拿在手上。不然,小冬会觉得很脏,需要赶紧清洗。
小冬的痛苦,外人很难想象。一个月前,小冬刚住进病房,早上洗漱至少需要两个小时。穿好上衣,去卫生间洗手,从手指洗到上臂,至少洗20分钟;梳好头发,再去洗手,又是20分钟;换好裤子,又去洗手……
在病房卫生间门口,贴着一张卫生间使用公约,记录着小冬和同病房的小朱(化名)使用卫生间的情况。苏雨秋说,这是入住一段时间后两个人都接受的公约。每次进出卫生间都要登记时间,最长使用时间为60分钟,自我监督也互相提醒。
“我觉得什么都很脏。我心里也知道洗过了,不脏了,告诉自己不要洗、不要洗,可就是做不到。”小冬说自己一开始只是频繁洗手,后来发展到洗澡时间越来越长。有时候,从晚上10点开始洗澡,一直洗到第二天早上5点,要洗7个小时。
她本来在培训机构当数学老师。由于怕外面太脏,加上每天要花大量的时间清洗身体,最后,她不得不辞去工作。慢慢地,也没有了社交,没有了朋友。
半年前,小冬在当地医院被诊断患上了焦虑症,吃了一阶段药物后,情况没有改善,反而更严重。两个月前,家人带着她来到宁波市康宁医院。在病房住了一天后,她坚持要出院,并跟家人表示:“我没有病,我保证回去就不花那么长时间洗手、洗澡了。”
“我是病了,可能从小就有苗头了”
一个月前,小冬又来到宁波市康宁医院,并同意住院。她坦言:“我不能这样下去,我才27岁,人生才刚开始啊。”
这次,她认识了小朱,小朱也是强迫症患者,虽然症状略轻,但是病史有10多年了。旁观小朱每天要花大量时间洗澡、洗手,小冬真正意识到:“我是病了,要治。”慢慢地,在和医生的沟通过程中,她发现“可能从小就有强迫症的苗头了。”
小冬说,她从小就对自己要求很高,父母也在生活细节上对她严加管束。比如,脱下来的鞋子,一定要鞋尖对齐摆放;读书时用铅笔,她习惯于把一铅笔盒的铅笔匀着用,尽量做到几根铅笔长度一致……
一个月来,通过药物治疗、认知行为治疗等综合治疗,小冬的情况有了明显的改善。现在,每次洗手时长能控制在5分钟左右,洗澡时长能控制在一个小时左右。
苏雨秋提醒小冬,出院后,记得要按时服药,定期来复查。
多发于19岁-35岁 三分之一患者15岁前起病
据介绍,强迫症是一种以反复、持久出现的强迫思维、强迫行为为基本特征的精神障碍。患者明知这些思维、动作没有意义,有强烈的欲望摆脱,却无法控制。
强迫症有两个发病高峰期,分别是青少年前期和成年早期,多发病于19岁-35岁,至少三分之一的患者在15岁以前起病。儿童强迫症患者的患病率为2%-4%。
苏雨秋提醒市民:如果自己或家人有类似症状,建议尽早到专科医院诊治,早干预、效果也越好。强迫症不像阑尾炎一样可以完全“切除”达到完全治愈,强迫症更像高血压一样是慢性疾病。通过有效治疗,可以使患者长时间处于稳定期,症状得到缓解,基本不影响日常生活和工作。
记者王颖 通讯员孙梦璐
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