中国宁波网记者 吴正彬 通讯员 庞赟
今天是九九重阳节,是属于广大老年朋友们的节日。身心健康是美好生活的基础,对于老年人来说更是如此。那么,老年人如何才能拥有健康?需要特别小心哪些问题?有哪些知识点需要着重掌握?对此,记者专门采访了宁波大学附属第一医院老年医学科姚麒主任医师,请他给老年朋友们准备了一份“健康宝典”。
老年人要格外警惕这些疾病
姚麒主任医师介绍,从门诊情况来看,老年人中最常见的还是各种慢性疾病,如高血压、糖尿病、慢性支气管炎、骨质疏松、冠心病等。这些疾病都有一个稳定期和一个急性发作期,当它们处于稳定期时,要积极监测各项指标,努力控制病情,而当它们处于急性发作期时,要及时处理,必要时应前往医院就诊。
除了慢性病,老年人也是一些危重疾病的高发人群,比如中风、心肌梗塞等心脑血管疾病,还有胃肠癌、肺癌等恶性肿瘤。对于心脑血管疾病,要养成良好的生活习惯来积极预防,同时建议在家中常备一些应急药物。对于恶性肿瘤,定期进行肿瘤筛查很重要,比如每年做一次胃肠镜、胸部CT,这样可以早发现、早干预,因为肿瘤在早期发现的话,其实手术切除的效果通常都是比较好的。
骨质疏松是老年人需要格外关注的一个“老年病”。通常来说,年纪越大,骨质疏松的发生率越高。有些老年人出现骨质疏松后,甚至在公交车上被震了几下都能骨折。在老年人的骨折中,髋关节骨折尤其危险,被称为“人生中最后一次骨折”,因为髋部功能丧失后,往往就要长期卧床,而老年人一旦长期卧床,很多并发症都会接踵而至。
还有流感、带状疱疹等感染性疾病,对老年人也特别不友好。主要是因为老年人的脏器功能比较弱,免疫能力下降得也比较厉害,治疗中很可能出现各种并发症。所以,对于这些感染性疾病,还是建议老年人要及时接种疫苗进行预防。
老年人要积极养成健康生活方式
姚医生表示,健康的生活方式无论对哪个年龄层的人群都非常重要,老年人可以从以下这些方面来养成健康生活方式:
第一,生活要规律。坚持良好的作息习惯,不熬夜。有些老年人睡不着,可能会看电视看到后半夜,这样对身体很不好。如果长期入睡困难或睡眠质量差,最好尽早就医,积极治疗。
第二,合理膳食。老年人消化功能相对较弱,建议保持清淡饮食,同时注意保证营养均衡,比如一天最好要摄入一定量的谷类、一定量的蔬菜水果、以及足够的优质蛋白和维生素。
第三,适度运动。做一些适当的功能锻炼,有助于维持机体功能的正常运转。可以根据自身情况和爱好选择运动项目,建议以中低强度运动为主,快走、游泳、八段锦、五禽戏等都可以。
第四,合理用药。首先,要注意不要多重用药,老年人疾病比较多,有时候会同时服用多种药物,因此在就诊时就应主动告知医生自己当下的用药情况,防止某些药物的相互作用。服药过程中如果有疑问,不妨咨询老年医学科医生,老年医学科医生对各专科的药物都比较熟悉,可以给出更有效的建议和调整。其次,就是要规律用药,不要吃吃停停,一定要遵医嘱按时按量服药。
第五,保持好心态。老年人的情绪问题,往往是多种原因造成的,而且很多都与他们本身的躯体疾病有关。所以,一方面,要积极治疗躯体疾病;另一方面,要积极融入家庭社会,寻求家庭社会的支持,有能力的话可以参加一些公益活动,发挥自己的余热,这对于改善心态也是很好的方法。如果心理问题迟迟无法解决,还是要及时就医,请专科医生进行必要的心理辅导和药物治疗。
第六,尽可能戒烟限酒。
第七,平时注意定时监测血压、血糖等指标。
第八,特别注意预防跌倒。老年人跌倒容易引起骨折、脑出血等严重问题,跌倒也是老年人最可怕的“健康杀手”之一。
老年人更要注重定期体检
很多医生都会提醒老年人定期体检,因为对老年人的健康而言,体检尤其重要,它可以帮老年人提前发现很多问题。姚医生认为,老年人应该保持阶段性的全面体检,比如六十岁以后,每隔三五年就做一次全面体检,而针对一些重点问题,则要坚持每年随访。
“我们也接诊过一些老人,其实老早就发现问题了,但没有跟踪下去,最后越来越严重,失去治疗机会。”
全面体检很关键,这是姚医生对自己的患者们一再强调的,因为很多疾病一开始并不会出现什么明显症状,等到症状出来时,往往已经是很晚期或者很棘手的一个状态。
就在不久前,一位90多岁的老爷爷因为心绞痛、呼吸困难等症状,来到宁波大学附属第一医院就诊,最后被查出主动脉瓣狭窄,这一疾病影响到他全身系统的供血,导致他多个器官的功能都出了问题。医生详细询问病史发现,这位老人虽然定期体检,但一直没有做过心脏彩超,如果体检再全面一些,把心脏彩超也放进去,他的主动脉瓣狭窄很可能早就被发现了。
而如今,由于老人年龄大,基础疾病多,治疗难度更大了。经与患者及其家属充分沟通,医生们最后还是决定为他进行手术治疗。幸运的是,在多学科团队的共同努力下,这位老人最终顺利挺过手术,且手术效果十分理想,如今恢复得相当不错。
“所以,阶段性的全面体检,对老年人来说真的很重要,越早发现问题,治疗的难度就会越低,治疗的效果也会越好。我举这个病人为例,还有一个意思是:高龄患者也不要轻易放弃希望,现在的医疗水平越来越高,还是要积极治疗,才有机会早日康复。”
另外值得一提的是,近日我市还发布了《宁波老年人健康素养专家共识》,这份专家共识也为广大老年人开出了健康良方,可供老年朋友们参考:
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