李旭军（右一）在为患者做手术。

　　近日，宁波市第二医院乳腺外科主任李旭军主任医师的门诊来了一位熟客——18岁的大一新生小徐（化名）。3个月前，受胸部问题困扰多年的小徐来到宁波二院，确诊男性乳腺发育症，通过手术切除过度发育的乳腺后，他重拾信心，开始了大学生活。

　　暑假期间，市二院乳腺外科接诊了多例与小徐有相似“缩胸”诉求的患者，手术不止改变了他们的身体，更治愈了他们的内心。

　　准大学生胸部隆起多年，决心在入学前“了结”

　　3个月前，刚高考完的小徐在父母的陪同下来到李旭军的门诊。一米八的个头的他虽然高大魁梧，但背却总是弓着的，眼睛低垂注视着地面。尽管穿着宽松的衣服，但隆起的胸部依然若隐若现。本该是意气风发的年纪，看上去却意志消沉、精神萎靡。

　　提及自己的情况，小徐有些支支吾吾，再次确认诊室门关紧后才小心翼翼地开口：“医生，我的胸比别人大好多，总觉得有人在用异样的眼光看我，有没有办法让它变小，是不是现在已经太晚了……”小徐的声音越来越轻，脸也涨得通红。

　　3年前，小徐进入青春期，先是声音变得深沉，身高体重也蹿了又蹿，但让他没想到的是，胸部竟也逐渐发育变大。在小徐看来，这种情况属于难以启齿的隐私，即使出现了异常，也不敢告诉父母，更没有勇气到医院就诊。

　　“与众不同”的乳房从此成为小徐的一块心病，早年热爱篮球的他自觉远离了球场，因为清凉宽松的球服背心会让他的胸部“一览无余”，运动场上也再难见到他的身影。每到夏天，小徐都如履薄冰，生怕单薄的衣物暴露胸部的“秘密”。

　　今年9月，小徐即将进入大学，开始宿舍集体生活，他迫切地希望能在入学前让胸部的负担消失，开始新生活，这才下定决心到医院就诊。

　　接诊后，李旭军对小徐进行了细致的查体，怀疑他所得的是男性乳腺发育症，“不是大问题，完全可以解决的，你不要害怕。”察觉到小徐对此颇为在意，李旭军安慰道。

　　经B超检查结果显示：双侧男性乳腺发育，这属于乳腺组织过度发育所致的男性乳腺发育症，证实了李旭军的判断。

　　好发于青少年，家长要多加留意

　　“男性乳腺发育严格意义上来说并不是疾病，对健康影响不大，但由于好发于青春期，往往对患者的心理造成较大影响，像小徐这样乳房增大多年未消退，且严重影响日常生活及个人情绪的，还是建议通过手术干预。”李旭军告诉小徐，经腋窝隐蔽切口单孔腔镜下皮下腺体切除术可以很好地解决他的问题，该手术经过腋窝隐蔽切口，在腔镜下切除皮下的腺体，术后胸部看不到明显的手术疤痕。

　　经充分考虑后，小徐接受了手术，术后胸部平坦许多，手术切口小而隐蔽，小徐对此非常满意。

　　李旭军介绍，男性乳腺发育主要有两种情况，小徐属于腺体为主的男性乳腺发育，一般是由于雄性激素与雌激素作用比例失调、睾酮分泌减少或作用不足和（或）雌激素产生过多，以及腺体组织对雌激素敏感性比较高等所致，可通过经腋窝隐蔽切口单孔腔镜下皮下腺体切除术。还有一种是脂肪为主的男性乳腺发育，由脂肪沉积所致。暑假期间，李旭军就接诊过一位脂肪型乳腺发育的患者，也是刚被录取的准大学生，通过抽脂术顺利使胸部恢复正常大小。

　　李旭军介绍，无论哪种原因导致的男性乳腺发育，只要影响到日常生活，都有必要引起重视，尤其是因为好发于青少年，家长更要多加留意，一旦孩子出现因胸大自卑、严重影响日常生活学习等情况，要及时到院就诊。记者 孙美星 通讯员 葛启栋 俞俊妍 文/摄

编辑： 杨丹

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