“医生,救救我老公!”近日,29岁的孙宇(化名)被送到奉化区人民医院急诊。看着丈夫奄奄一息的样子,一旁的妻子急得手足无措。
原来,当天晚上孙宇吃完晚饭后便感觉肚子有点痛,没过多久疼痛加剧,还出现了恶心、呕吐、头晕等不适症状。妻子陪他来到当地卫生院,经医生相应治疗后症状有所缓解。然而当晚回家后,孙宇又出现了发热、心率增快、胸闷气急等症状,直呼就快撑不住了……心急如焚的家人赶紧把他送到奉化区人民医院。
“我们一摸患者的四肢就感觉不对,非常冷,而且出现了我们常说的花斑。”奉化区人民医院急诊科主任马旭辉介绍,孙宇到医院时,虽然四肢冰凉,体温却接近40℃,而血压只有70/42mmHg,心率则达到176次/分,血糖高达40.37mmol/L,且血脂和血淀粉酶异常升高,CT检查胰腺周围也有大量渗液……这么多指标发生异常,意味着他随时都可能有生命危险!
经过进一步的检查和评估,医生考虑孙宇是重症急性胰腺炎。这一疾病救治难度大、死亡率高,而且孙宇还出现了多脏器功能衰竭、感染性休克,治疗的难度和风险都直线上升。眼看事态紧急,急诊科迅速给予相应治疗,并马上请来ICU医生会诊。ICU医生判断患者迫切需要进行高级生命支持,于是火速将其转到ICU病房。
在ICU病房里,医护人员分秒必争地为孙宇进行液体复苏、抗感染、控制血糖、气管插管机械通气,改善机体的缺氧状态。在一系列抢救措施的支持下,孙宇的各项指标终于逐渐稳定下来。在精心治疗和护理下,孙宇的尿量渐趋正常,肾功能一点点好转。随着血液净化治疗结束、呼吸机脱离,他被转到了消化内科普通病房。此后又经过了一段时间的治疗,最终顺利出院。一个月时间内,孙宇的体重掉了整整10公斤,双下肢肌力有所减退,医生建议他尽早进行康复训练。
ICU主任栗洁告诉记者,孙宇的重症急性胰腺炎其实与其暴饮暴食的生活习惯密切相关。由于长期暴饮暴食,孙宇的体重达到100公斤,并患上高脂血症和糖尿病。据了解,暴饮暴食可能导致胰酶异常激活,引起对胰腺自身及周围器官产生消化作用,进而引起胰腺局部炎症反应,甚至导致多器官功能障碍,危及生命安全。有高脂血症性的患者,更容易因为暴饮暴食而引发急性胰腺炎。
如今,孙宇按照医生的建议,已对生活习惯做了很大调整,吃饭以优质蛋白、新鲜蔬菜为主,并在医生指导下主动管理血脂和糖尿病等问题。
记者吴正彬 通讯员马碧幸
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