随着梅雨天气的落幕，新的“烤”验火热上线。

　　“出趟门回来，肩膀上就晒出了吊带的印子”；“海边玩了几天，直接晒黑好几个色号”……

　　在此“晒黑警告”下，帽子、墨镜、遮阳伞、防晒口罩、防晒衣……各种硬核防晒齐上阵，致力于把自己裹成“养蜂人”，成了不少姑娘们的出街标配。

　　不过，防晒没做好可不仅仅是会让皮肤变黑，还有人被“晒”进了医院。

　　烈日当头，如何安然处之，美美度夏？皮肤科的医生们为大家解密支招。

　　10岁女孩确诊“老年斑”

　　晒出来的光老化不容小觑

　　“医生，您看看我女儿脸上这两颗‘痣’是怎么回事，也没注意什么时候长的，最近越来越明显，长黑长大还凸起来了，不会恶变吧？”

　　前不久，杭州的李女士带着10岁的女儿豆豆（化名），来到浙大二院皮肤科沈颖副主任医师的门诊，一进门就忧心忡忡地问道。

　　沈颖细细观察了豆豆脸上的‘痣’，一大一小，都长在左边脸颊上，大的直径大概0.6厘米，小的约0.3厘米，呈褐色。“看形态不像是普通的痣，倒更像是脂溢性角化，就是大家平时俗称的‘老年斑’。”

　　之后的皮肤镜检查印证了沈颖的判断。“不用担心，脂溢性角化不会恶变，用激光就可以去除干净。”

　　心里的一块大石头落地，但李女士不解的是：女儿才10岁，水灵灵的小姑娘，怎么会长“老年斑”？

　　“脂溢性角化跟皮肤老化有关，因为最早是在很多老年人身上发现，所以也把它叫作老年斑。但是除了年龄，日晒导致的‘光老化’，也会促进脂溢性角化的形成。”

　　沈颖介绍，日光中的紫外线，是引起的皮肤光老化的最大“元凶”。我们的皮肤每天都接受着来自日光中紫外线的辐射，长期的紫外线辐射会导致皮肤发生形态学、组织学和生理学的改变。日晒后角质层受损可以导致皮肤敏感，胶原减少，同时，激活酪氨酸酶产生黑色素来保护细胞，导致皮肤毛孔会越变越大，皮肤弹性减弱，变得干燥粗糙，出现松弛、皱纹、色斑等，这种由日晒导致的皮肤老化就是光老化。

　　“很多出租车驾驶员，左边脸的脂溢性角化特别多，就是因为驾驶位在左侧，紫外线穿过前挡风玻璃和左侧车窗，长年累月导致左边脸的光老化特别明显。”沈颖说道。

浙大二院皮肤科沈颖副主任医师

　　此外，过度日晒还有可能诱发日光性角化病，增加皮肤鳞状细胞癌的发病风险；还有一些老年人会出现慢性光化性皮炎，脸、脖子等光暴露的部位皮肤增厚、很痒，不仅影响容貌，还会影响到生活质量。

　　沈颖提醒，日常防晒，还是推荐物理防晒与防晒霜相结合的形式。其中，防晒霜根据成分和防晒原理的不同，又分为可以反射紫外线的无机防晒剂，和可以吸收紫外线的有机防晒剂。本身存在敏感或是病态的皮肤，更适合使用以二氧化钛或氧化锌为主要防晒剂的无机防晒剂，相对不容易引起皮肤刺激。

　　19岁姑娘毕业旅行晒脱一层皮

　　这些没做好等于无效防晒

　　六七月份，既是毕业季，也是旅行季。奔着阳光、沙滩、海岛，高考一结束，19岁的露露（化名）就和同学相约，一起去东南亚海岛毕业旅行。

　　尽管带了防晒霜，但旅程还没结束，同学们就打趣道，露露的肤色已经可以完美融入当地了。

　　等到临近回家时，一些“海岛后遗症”相继出现。“开始只是晒到的地方有一些成片的红斑，感觉发烫，还有点肿，一碰就疼，后面就开始脱皮了。”

　　到杭州后，露露放下行李就直奔家附近的浙江省中山医院，挂了美容皮肤科副主任殷红武的门诊。

　　得知露露的经历后，殷红武毫不意外，“门诊里因为去海边旅行晒伤的病例很常见，也叫日光性皮炎，就是正常皮肤经过暴晒之后产生的一种急性炎症反应。你这属于晒伤得比较严重了，回家可以用生理盐水冷敷，再加上外用的糖皮质激素药膏去涂。如果瘙痒明显，可以再加个口服的抗组胺药。”

　　“可是我明明涂防晒霜了，为什么还会晒伤？”露露不解。

　　殷红武表示，热带海岛紫外线的强度更高，不仅有来自烈日直射的紫外线，还有海水和沙滩反射的紫外线。如果只是出门前涂了防晒，长时间的户外活动过程中，随着流汗或者游泳时海水的冲洗，又没有定时补涂，晒伤就很容易发生了。

浙江省中山医院美容皮肤科副主任殷红武

　　“除了长时间户外活动、旅行的人群，还有一类人也要格外注意防晒，就是打算做或者刚做完光电类医美治疗项目的人群。”

　　殷红武曾遇到一些求美者，原本是为了让皮肤看起来白嫩，去做光子嫩肤，结果因为忽略了防晒，导致反黑，甚至变得比原本的肤色还要黑。

　　“一般建议在做光电类的治疗项目的前一周避免暴晒，否则皮肤里的黑色素细胞还处于非常活跃的状态，此时进行光电项目治疗可能会出现水泡、结痂等反应。另外，刚做完治疗的第一周，皮肤状态比较脆弱，更容易吸收到更多的紫外线，所以也要严格做好防晒和保湿。如果护理不到位，反黑后往往要两三周才能恢复过来。”殷红武说道。

编辑： 陈捷

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