医生在查房中。

　　“医生，我的脸歪了！笑不了，眼睛也闭不起来，还总是流口水，这是怎么了？”近日，北仑区人民医院(浙大一院北仑分院)神经内科接连收治多例口歪眼斜的面神经炎患者，半个多月间已遇到24例。医生提醒：面神经炎应尽快就医，否则会出现面部歪斜、肌肉无力等后遗症。

　　病毒与免疫系统“大战”误伤自身面神经

　　一周前，25岁的小葛(化名)出现发热、咳嗽，他并未在意。直到近日上班吹冷风后突然出现左侧面部麻木，左眼闭合不紧，口角右歪，左侧额纹变浅，还伴有左耳后疼痛不适。于是，他来到北仑区人民医院神经内科就诊。

　　“这是非常典型的周围性面神经炎，也就是俗称的面瘫。”神经内科唐孝龙副主任医师做出了诊断。自春节假期以来，该科室已经收治多名面神经炎患者，较往年同期有了明显增加。发病群体以中青年为主，这与近期甲流病毒横行、加之气温较低有很大关系。流感病毒是一种具有高度传染性的呼吸道病毒，它不仅会引起呼吸道症状，还可能对神经系统造成影响。“流感病毒进入人体后，免疫系统会对其进行攻击，但如果病毒表现的免疫特性与面神经成分相似，免疫系统就可能误伤自身面神经。”

　　由于面神经负责控制面部表情肌的运动，一旦受到免疫攻击，就可能导致急性周围性面神经炎的发生。唐孝龙介绍，“不同流感亚型引发的免疫反应不完全一样，就类似于此前新冠病毒会造成部分人的嗅觉、味觉减退，而这次的流感病毒可能相对更容易侵犯到面神经。因此，即便是免疫力较强的人，也可能因过度免疫反应而中招。”部分市民因长时间吹冷风或空调导致面部受凉。此外，假期作息不规律、免疫力下降，增加了面瘫的发病风险。

　　多数患者可在7天-10天内好转

　　据唐孝龙介绍，周围性面神经炎典型症状包括单侧面部肌肉无力、口角歪斜、眼睑闭合不全、鼓腮漏气等，部分患者还可能伴有味觉减退或听力异常。

　　急性期治疗以糖皮质激素(如泼尼松)和抗病毒药物为主，联合维生素B族营养神经，再辅以康复理疗，大多数面神经炎患者可在7天-10天内明显好转。“不过，约10%患者可能留有后遗症，如面部歪斜、肌肉无力等。”他说，“有人初期还以为只是牙痛，等严重了才来医院，可能已经错过最佳治疗期。”医生强调，面神经炎如果完全不治疗或是待其自愈，后遗症的发生率会大大提高，尤其是老年人，应尽快就医，“因为除了面神经炎外，还需警惕急性脑中风的发作。”

　　唐孝龙提醒，近期早晚温差大，需注意面部保暖，外出佩戴口罩或围巾，睡眠时注意耳后保暖。同时保持规律作息、增强免疫力，预防病毒感染。若出现面部僵硬、口角歪斜等症状，应及时就医，早期治疗可显著提高康复率，减少后遗症风险。

　　宁波晚报记者陆麒雯 通讯员杨梦园朱晓颖文/摄

编辑： 杨丹

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