
医生为患儿做肿瘤切除手术。
几天前,4岁的小姑娘欣欣从宁波大学附属妇女儿童医院顺利出院了。家人怎么也没想到,这么小的孩子竟然颅内长了肿瘤。幸运的是,孩子及时送医,及时手术,预后良好。
据介绍,10多天前,该患儿因反复头痛,被家人送到就近的医院就诊。头颅CT提示,孩子左侧颞叶占位,大部分已经钙化,差不多有鸽子蛋大小。接诊医生告知病情严重,建议转到宁波大学附属妇女儿童医院。
家人不敢有丝毫耽误,出院后直奔宁波大学附属妇女儿童医院急诊,当天被收治到该院的外三科。接诊医生唐文稳立即为患儿安排了头颅增强磁共振检查,结果提示左侧颞叶海绵状血管瘤。科室专家结合临床经验反复讨论,初步确定低级别胶质瘤的可能性更大。
低级别胶质瘤在完整切除后是不需要继续放疗和化疗的,但要切除得干净彻底,因此对手术要求更高。经过充分的术前准备,手术非常顺利。术中发现肿瘤钙化已经很厉害,术后的病理结果也印证了他们当初的怀疑。
据介绍,脑肿瘤已成为儿童中枢神经系统中最常见的实体肿瘤。近年来,该疾病的发病率不断上升,其致死率和致残率之高仅次于白血病。唐医生介绍,脑肿瘤病情凶险,但其早期症状往往不典型,很容易被忽视或误诊。有统计数据显示,30%到50%的患儿初诊被误判为感冒、胃肠疾病或视力问题,相当部分病例确诊时已经进展到晚期,会因肿瘤出血和脑积水等引起脑卒中而严重影响预后。
脑肿瘤常见早期症状为头痛,特别是早晨加重,甚至伴呕吐;呕吐时呈喷射性,却没有胃肠问题的明显病因;精神变得萎靡,嗜睡,直至叫不醒;有的还会有重影、斜视等视力问题,甚至走路不稳,肢体无力。
唐医生提醒,家长如果发现孩子反复呕吐、精神差,或有其他异常表现时,应及时就诊。如果症状突然加重,应立即就医,排除颅内压升高等危急情况。防治儿童脑肿瘤,需重点关注喷射性呕吐、视力下降、步态不稳等早期症状,并通过多学科协作优化诊疗方案。
宁波晚报 记者 程鑫 通讯员 马蝶翼 文/摄
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