医生正在为患者诊治。

“术后20年，我以为万事大吉了。没想到小小的发热硬扛、乱吃药，差点弄丢陪伴我20年的移植肾。”在宁波市中西医结合医院(宁波市泌尿肾病医院)肾移植病房，康复出院的老王(化姓)满心后怕。一场看似普通的尿路感染、一周的自行退热用药，让他平稳20年的移植肾功能濒临衰竭。

41岁的老王，20年前因终末期肾衰竭接受肾移植手术。摆脱透析束缚后，他常年严格遵医嘱服药、定期复查、严控饮食，移植肾功能长期稳定，血肌酐维持在正常水平，生活工作与常人无异。多年平稳的状态，让老王逐渐放松警惕，不仅偶尔漏服抗排异药物，复查间隔也从3个月拖延至半年甚至更久。他始终认为，移植肾早已与身体融合，无需过度谨慎。

半月前，老王出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，他误以为是夏季上火、饮水过少，未及时就医。几天后，他突发高烧至39℃，伴随畏寒、腰侧隐痛，心存侥幸的他并未去就医，自行服用退烧药退热。药物仅能短暂降温，体温反复反弹，尿路症状持续加重，老王精神萎靡、浑身无力，直至无法正常活动，才被家人紧急送往医院。

检查结果令人揪心，老王炎症指标大幅飙升，影像学检查确诊移植肾脓肿，原本稳定的血肌酐急剧升高。接诊的肾移植科唐莉主任医师表示，肾移植患者长期服用免疫抑制剂，免疫力远低于普通人，普通尿路感染若拖延不治，细菌会快速上行侵袭移植肾，短时间内诱发重症感染、脓肿，再延误治疗大概率会导致移植肾永久失功。所幸，经过医院肾移植团队综合救治，老王体温恢复正常，尿路症状消退，各项指标逐步回落至安全范围，移植肾脓肿得到有效控制。

唐莉主任医师介绍肾移植患者擅自服用退烧药，尤其是普通人的常规用药，对移植患者暗藏多重致命风险。这些风险包括直接损伤移植肾，掩盖病情、延误救治，药物相互作用危及肾脏安全以及加重感染进展等。该院肾移植团队郑重提醒，移植术后的长期稳定，绝不等于一劳永逸。无论术后多少年、身体状态多平稳，一旦出现发热、尿频尿痛、乏力腰痛等异常症状，务必第一时间咨询肾移植专科，明确发热病因，在专业指导下规范处理，规避用药风险。

记者 任诗妤 通讯员 徐锦龙 谢振华 文/摄

编辑： 陈奉凤

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