39岁的程先生(化名),平素肠胃功能就不太好,经常腹泻。前不久,他一时兴起,吃了油炸蜈蚣、蝎子、蚕蛹等特殊食物。没多久,他就腹部疼痛、腹胀、稀水样腹泻。起初,他以为不过是吃坏了肚子。可病情急转直下——体温飙升至39.5℃,腹痛从弥漫全腹逐渐固定到右下腹,两天没有解大便,用药也不见好转。家人把他送入宁波大学附属第一医院后,他被确诊为结肠憩室炎,病情较重。
宁大一院结直肠肛门外科金海波副主任医师分析,程先生本身肠道黏膜就比较脆弱,蜈蚣、蝎子等虫类食物富含异种蛋白,对肠道是一种强烈刺激。再加上程先生又空腹喝酒,从而诱发了肠道炎症,最终导致原本潜伏的憩室“引爆”。
所谓结肠憩室,就是结肠壁上向外膨出形成的一个个“小口袋”。多数人终生没有症状,可一旦食物残渣或粪便卡进这些“小口袋”,细菌就会乘虚而入,引发炎症——这就是憩室炎。
急性憩室炎的典型表现是腹痛初期全腹不适,之后疼痛固定于一侧腹部,可伴随发热、腹泻或便秘。若腹痛持续加剧,要警惕穿孔、腹膜炎等危急情况,属于外科急症。
猎奇饮食只是诱因之一。事实上,更多年轻人的肠道正在被日常不良饮食习惯悄悄“掏空”。我市另一家医院曾收治一名年轻人,常年熬夜打游戏到凌晨两三点,饮食以外卖为主,高油、高盐、低纤维的快餐成了日常标配。体重超过200斤,还伴有脂肪肝。起初他只是反复腹痛、腹泻,以为是“急性阑尾炎”,自行吃了止痛药。直到症状越来越重,才在家人的陪伴下就医。经肠镜检查,最终确诊为急性结肠憩室炎。
结合临床病例与医学研究,金海波认为憩室炎的发作并非偶然,核心诱因均与日常饮食陋习息息相关,四大高危饮食习惯亟须所有人警惕。
首先是长期低纤维饮食,这是诱发憩室病变的核心元凶;其次是高脂、高红肉饮食,重油重肉的饮食习惯会减慢肠道蠕动,加重粪便滞留,持续升高肠道压力,大幅提升发病风险;三是日常饮水不足会加剧粪便干结,加重肠道代谢负担;四是长期辛辣刺激、饮酒过量,会持续刺激肠道黏膜充血发炎,让本就存在的憩室隐患加速爆发。此外,盲目尝试异种蛋白猎奇食材、囫囵吞咽硬质食物,会直接破坏肠道稳态,成为憩室炎急性发作的“导火索”。
宁波晚报通讯员庞赟 记者林伟
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