在鄞州人民医院,对肿瘤患者的多学科会诊成为常态。
3月4日,浙江省肿瘤医院宁波肿瘤诊疗中心、浙江省癌症中心宁波分中心在鄞州人民医院正式挂牌,5位省肿瘤医院的专家将在该院长期开展肿瘤规范化诊疗,甬城肿瘤患者就医又多了一个渠道。
开展规范化个性化服务
前天一早,在鄞州人民医院住院治疗的宫颈肿瘤患者吴女士,在医生例行查房时,看到为她做检查的医生换成了两张新面孔。“阿姨,这两位是来自省肿瘤医院的专家,检查以后会和我们医院的医生共同为你进行会诊。”站在一边的护士长告诉她。
今年40多岁的吴女士是一名宫颈肿瘤病人,体内肿块面积较大,并伴随肿瘤细胞多处转移,前几天在鄞州人民医院做了手术。了解到她的病情后,省肿瘤医院妇科肿瘤主任医师陈鲁和放化疗专家裘国勤与鄞医多学科的医生,一起制订下一步的治疗方案。陈鲁在对宁波医生的治疗手段表示肯定同时,提出该妇女年龄较轻,手术虽然成功,但不排除存在肿瘤微小病灶的可能,今后依然有复发或转移的风险。“我建议对病人采用多学科联合会诊,力争使患者的治疗达到理想效果。”经过多位专家反复商讨,最终对病人制定了手术期间同步放化疗的个性化方案。
听说省级肿瘤专家在鄞州人民医院开展肿瘤规范化诊疗的消息后,昨天一早,我市众多肿瘤患者纷纷慕名前来咨询。排队的人群中,今年76岁的柳大爷手拿厚厚的一沓病历,找到了放化疗专家裘国勤。他说,自己患肺肿瘤已有3年,2010年3月做了一次手术后,一直在市区某医院就诊,先后接受了5次化疗,“做了这么多次化疗后,总感觉身体免疫力下降很多。”柳大爷看了很多医学杂志,担心自己被过度治疗,于是向裘医生进行咨询。“您目前这种情况还算稳定,确实没有必要再做放化疗,只要进行半年一次的常规复查就可以了。”裘医生在病历单上帮柳老先生写下了检查的项目,并叮嘱了一些生活上的注意事项。临走前,柳大爷握着裘医生的手连声道谢:“这一趟来得太有必要了,原本心里不大清楚的事情全都搞明白了。”
实施多学科的联合方案
鄞州人民医院副院长李嘉根表示,对于肿瘤疾病患者,首诊时多学科的联合非常重要。目前在一些医疗水平先进地区,已经建立起肿瘤科牵头,多学科专家会诊制的综合模式,即一旦确诊为恶性肿瘤后,由肿瘤科全面检查、了解病情、分清病期,然后组织多名专家,包括呼吸学、外科、放疗、化疗等多学科医生进行会诊,制订出一个完整、科学的治疗计划来实施治疗,尽量减少患者的痛苦,提高生活质量。
省肿瘤医院宁波诊疗中心成立后,鄞州人民医院整合了省级医院妇科肿瘤、乳腺肿瘤、肺肿瘤等多学科肿瘤诊治医学专家,来甬开展肿瘤规范化诊疗,在共同会诊的基础上,发挥各自专业的技术优势和个人丰富的实践经验,针对新收病人和疑难、复发及诊断不明确的病例,专家组每周定期进行讨论、磋商,制订出具有针对性的个性化综合治疗方案。李嘉根说:“这一新型的规范化模式,建立了肿瘤手术、化疗、放疗、介入治疗、中医药治疗等多种手段相结合的灵活诊治模式。”
张基隆 江天宇 叶海英
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