中药加西药，不等于“中西医结合”

近期，市李惠利医院开展了合理用药健康知识宣教活动，药剂科的药师们活跃在门诊和病房，向患者及其家属面对面调查、接受咨询。在活动中，医护人员发现，不少市民在治疗中存在擅自加服中药，迷信高价药，甚至拿保健品代替药的现象，这些不合理的做法在一定程度上造成了病情的延误、反复和加重。

中药加西药，不等于“中西医结合”

５７岁的戴先生这段时间胃不舒服，上医院一看，是胃炎，医生开了两种西药。戴先生拿了处方，心里有些犯嘀咕，西药副作用挺大吧？

恰好家门口的社区卫生服务中心有名老中医来坐诊，戴先生又去看了，老中医也开了一张处方，让他先喝一周，一周后，再根据情况调整用药。

面对一中一西两张处方，戴先生犯了难。吃西药吧，担心副作用，吃中药吧，怕病好得慢。爱人出了个主意，都吃，不是说中西医结合效果好吗？

结果，一个多月后，戴先生被查出轻度的肝、肾功能损伤。

市李惠利医院药剂科主任药师周华表示，许多病人，特别是一些上了年纪的病人，把中西医结合理解成了简单的一加一等于二或是大于二。但事实上，擅自加服中药容易引起配伍禁忌，也容易导致某一种或几种成分服用过量，不少中药本身就有一定毒性，吃多了还会造成不同程度的肝肾损伤。个别病人担心中药起效慢、疗程长，还会自行加大剂量，对健康的影响就更大了。

门诊随访时，医生们经常能发现，一些高血压、糖尿病等慢病病人，检查中发现药物的副反应较大。一问才知，吃药的同时，还在喝降压降糖的中药饮片。原本是希望更好地控制血压、血糖，结果却适得其反。

保健品是食品，不能当作药物治疗

迷信高价药，这一现象在医保病人中相对多些。在李惠利医院药物咨询窗口，不时会有医保病人，拿着配好的药来问，有没有更好一些的药？病人口中所谓的好，就是贵的意思。有的患者认为，一分钱一分货，既然是治疗同一种病的，价格高的药自然比便宜药要好。

临床药师马俐丽说，目前我国的制药水平已经与国际接轨，当大量的进口药专利到期开放后，国产仿制药应运而生。经过长期临床观察，效果并不比同类进口药差，价格却比进口药低了一大截，可谓价廉物美。

保健品“挑大梁”，也是一些病人常犯的错。３６岁的秦先生患有哮喘，前阵子复发了。他向医生坦白，自己有好几个月没吃药了，只是买了一些润肺强身的保健品来吃。他认为，多吃点保健品，不吃药问题也不大。相反，天天吃药，心理负担忒大了。

周华主任药师指出，保健品是具有保健功能的食品，可以在一定程度上改善人体的亚健康状态。但它不以治病为目的，只能作为疾病的辅助治疗手段，绝对不能代替药。毕竟，保健品的生产标准、有效成分含量与药是截然不同的。

他也提醒广大患者，特别是需要长期用药的病人，医生会根据每个病人的情况，选择合适的药物，并且通过随访调整用药，尽可能规避药的副作用。

记者 童程红 通讯员 应红燕