七旬阿婆因强烈腹痛住进消化科 根源竟是抑郁症

　　医生对患者进行心理评估。记者王鹏摄

　　在综合性医院，各个科室的医生会有这样一种默契———如果一名患者查遍全身都查不出疾病的源头，那么就会考虑他(她)是不是有心理方面的问题。据宁波市第一医院统计，近年来由心理疾病引起的心身疾病、躯体化障碍和惊恐发作等，在普通门诊中至少近三成。昨天，第一医院心理咨询中心宣布成立，这也是我市第一家由综合性医院成立的心理咨询中心。

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　　根源竟是抑郁症

　　听到医生转诊心理科的建议，很多患者第一反应是惊讶：“不开心也能让我这儿痛，那儿痛？”其实，腹痛、胸闷、心悸、尿频尿急、消瘦……这些生理上的疾病都有可能是心理问题引起的。

　　两个月前，宁波市第一医院心身病房收治一名从消化科转来的22岁女患者，她身高163厘米，体重只有26.5公斤。医生经过深入交谈，发现女孩是由心理疾病引起的神经性厌食。

　　一院还曾接诊过一位7旬阿婆，因为腹痛住进消化科，经过胃镜、肠镜等各项检查，都没查出问题，疼痛反而愈发严重，医生不得不为她打止痛针止痛。有医生注意到她情绪有些低落，便请精神卫生科主任季蕴辛来诊断。经过深入交谈，阿婆坦承她最近的确情绪不太好，但她依然不相信情绪问题会引起如此剧烈的腹痛。经过一星期的抗抑郁治疗，阿婆的腹痛明显好转，两周后就出院了。在停药一年多后，因为老伴去世，阿婆的腹痛再一次发作，她立即住院治疗，这一次病情很快就得到了控制。

　　还有一位在心血管科就诊的6旬老伯，血压很高，加大药量也控制不好，医生发现他脾气很大，情绪不太稳定，便请季蕴辛来诊断，最后也确诊为心身疾病(发生发展与心理社会因素密切相关，但以躯体症状表现为主的疾病)。经过心理治疗，老伯的血压很快降了下来，此后使用很小的药物剂量就可以有效控制。

　　“在我们科室就诊的患者当中，有相当一部分是从消化科、内科、心血管科、风湿科等其它科室转诊过来的，有些患者甚至同时有多个系统症状，在多个科室就诊过，最后发现这些疾病都是由心理疾病引起。”季蕴辛告诉记者。

　　记者了解到，心理疾病通过影响植物神经系统，可以在全身出现症状，常见躯体症状有：疲乏无力；慢性疼痛和难以描述的不适，腹胀、腹泻、便秘、恶心、呕吐、口干、食欲减退，消瘦、体重减轻；尿频、尿急、排尿困难；胸闷、心慌、气短、面部潮红、多汗、怕冷，头昏、头晕、头痛、耳鸣；性欲减退、性功能障碍，月经不调；睡眠障碍等。心理疾病引起器质性病变的，称为心身疾病，而经检查后无器质性病变的自感躯体不适，称为躯体形式障碍。