胎盘长在“切口上” 手术好比在气球上雕刻

宁海新闻网讯(记者潘旭婷通讯员严银燕)日前，记者在县妇保院产科病房看到了术后正在休息的何女士，说起这次手术，何女士笑着说：“如果没有县妇保院那么多专家名医的支持，我都不知道怎么过这一关了。”这一胎让她生得惊心动魄：凶险型前置胎盘，外加胎盘植入。所幸的是，经过县妇保院多个科室的努力，对这一例凶险型前置胎盘产妇成功施行了手术，母子平安，这在宁海产科史上还是首例。

何女士是80后，因为体型偏胖，月经也经常不准时报到。去年，何女士发现阴道有出血迹象，就到医院检查。一检查，吓一跳，居然发现已经怀有六个月身孕。何女士之前是剖宫产，这次意外怀孕，胎盘像八爪鱼一样，深深地吸在子宫疤痕上。

县妇保院副院长沈平绒说，正常情况下，胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁，如果胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。何女士的子宫颈内口全部被胎盘组织覆盖，是前置胎盘中最凶险的。再加上她又是疤痕子宫，并且胎盘植入上一次剖宫产的子宫切口处，很容易出现大出血、子宫破裂等状况，危及母婴生命。

为了确保安全，沈平绒立即组织产科、新生儿科、麻醉、护理、输血科等多科专家进行讨论，拟定最终手术方案。12月17日上午，手术紧张而有序地进行着。一打开腹腔，大家都倒吸一口气，整个子宫下腹膨胀如一血球，血管怒张，覆盖半个子宫前壁，稍不小心刺破血管即会出现大出血，医生当机立断采用体部剖宫产，迅速娩出胎儿。由于整个胎盘已植入子宫，无任何界限，如果强行剥离会导致大出血而危及生命，于是果断决定切除子宫，整个手术历时2小时，由于有精心的术前准备和一整套精密的手术方案，手术非常顺利，整个过程产妇均清醒，无任何不良反应，母子平安。