一份照顾失智症老人的护士手记感动了不少人

　　儿子带患有老年痴呆症的父亲到饭馆吃饭，不料他却将餐桌上的水饺偷偷塞进口袋里，说这是儿子最爱吃的，要带回去留给儿子吃。这则由央视播放的公益广告曾触动不少观众。然而这样真实的事件就发生在我们身边。这几天，在康宁医院工作的护士高晓云，将老年病人的生活点滴写成了值班手记，分享到微博后感动了很多网友。

　　老人偷偷藏鱼说要留给儿子吃

　　在市康宁医院老年科病房里，住着近150位老人患者，其中近半患有失智症，即老年痴呆症。作为九病区的一名普通护士，高晓云几乎天天都在跟他们打交道。

　　去年住进来的72岁曹大爷，是令高晓云印象颇深的一位患者。因为记忆力衰退，曹大爷已经记不得家里的地址，甚至都记不得儿子的长相。刚住进来那段日子，护士们觉得曹大爷挺好护理的，一日三餐基本吃得光。只是隔了一礼拜，去他病床边，总能闻到一股臭味。

　　高晓云有次在送餐后，留了个心眼，在远处偷偷看着曹大爷吃饭。没想到曹大爷等她出去后，见餐盘里有鱼，立马打开床头柜，把鱼放了进去。这一幕令高晓云很是惊讶。她打开床头柜，发现里面竟然塞满了鱼，有几条已经腐烂发臭了。“当时我就问他，干嘛藏这么多鱼啊。谁知他回答我说，鱼营养好，我儿子爱吃，我都给他留着。”高晓云说，“他说完这话还冲我做了嘘的动作，意思是千万别告诉别人。我至今都忘不了那一幕，当时都快哭了。”

　　另一个病床的俞阿婆，病情时好时坏，平日里也颇为节俭。她一空下来就总在收拾东西，别人扔什么，她都想要捡回来。每天三餐端上来，她也总是舍不得吃。医生说，她的记忆停留在五六十年代饥荒的那段日子。她说的最多的一句话是“别扔别扔，都留着给我吧，我家里还有四个孩子，给孩子吃。”

　　这样的事情在过去一年多的时间里，高晓云碰到了太多太多。面对这群记忆力退化且情绪易变的老年患者，小到打针吃药、大到康复治疗，同样的活都得一遍遍重复沟通。

　　但她也把收获到的点滴感动都写进了值班手记里。“他们忘记了很多事，可从来没忘记爱。”高晓云说。这也总让她回想起从小养大她的奶奶。她希望将这些点滴感动，以值班手记的形式分享传播，感动更多人。

　　他们也需要被尊重和呵护

　　在高晓云的眼里，这群老人只是一群老小孩，他们不仅需要被尊重，更需要情感沟通。她在值班手记里写道：“她们爱整洁，自己的床铺总是铺得平平整整；她们不愿麻烦别人，自己的事情尽量自己去做；她们节俭，一张卫生纸也要分作两半用；她们健忘，刚说的话忘记了，甚至不认识面前的儿子；她们有自己的尊严，她们需要被理解、被尊重。”

　　记忆力衰退了，甚至什么都不记得了，沟通还有必要么？高晓云给予了肯定的答案。85岁的杨阿婆就患有严重的老年痴呆症，有时候还莫名其妙地大动肝火。高晓云每次见她，都不停地跟她重复介绍自己，有空就坐下来陪她唠唠嗑。杨阿婆有时发脾气了，别人过来不管用，见了高晓云，就安静下来。她说：“我认识你，我们是老朋友啊。”高晓云觉得自己长久以来的沟通都没有白费。

　　还有隔壁病床的楚阿婆，平时跟她聊什么，都一脸茫然。后来从家属口中听说，楚阿婆以前烧得一手好菜，高晓云就经常与楚阿婆闲聊。楚阿婆能把各种菜的做法、技巧都说得绘声绘色，以前都没见她这么开心。

　　市第二医院神经内科副主任医师陈才敬也表示，家属的情感沟通对于这部分患者的病情有着很大的影响，虽然沟通过程中，患者有可能反馈得比较少，但不代表他们彻底关闭了交流的渠道。如果长期缺乏沟通，会使这部分患者的病情恶化。

　　延伸阅读

　　失智症患者增长迅速

　　家人沟通得有技巧

　　市第二医院神经内科的副主任医师陈才敬告诉记者，世界卫生组织估计全球65岁以上老年人群的患病率为4%至7%，且患病率与年龄密切相关，年龄平均每增加6.1岁，患病率升高1倍；在85岁以上老年人群中，患病率可高达20%至30%。

　　目前全球有3650万人患有失智症。根据2013年的一项国际调查显示，目前中国的失智症患者有919万。

　　根据市老龄办公布的数据，截至2014年末，宁波60周岁及以上户籍老年人口125.5万，按照我国60岁及以上人群失智症患病率为4.2%测算，我市失智老人约有5.3万。

　　陈才敬说，由于老年性痴呆的病程进展缓慢，症状在各个时期的表现会差别很大，早期常见的症状主要有以下十个：记忆减退、难以胜任日常家务、语言问题、时间和地点定向性障碍、判断力变差或下降、理解力或合理安排事物的能力下降、将东西放错地方、情绪极不稳定、人格改变、主动性丧失。

　　生活中如何与这个群体沟通，高晓云也分享了她多年来的经验。“由于老年人随着机体的生理性老化，感觉器官的功能也逐渐减退或出现病变，她们一般视力差、听力下降、反应变慢、记忆力差，再加上她们的心理特点，在与他们交流时，最好创造一个适宜沟通的环境。还要注意选择适当的沟通方式，千万不要催促他们。语句也尽量简短，一次交代一件事情，以免引起混淆。”高晓云说，“最重要的是，要顺着他们，尊重他们，要像他们爱我们那样，不离不弃地爱他们。”□宁波晚报 记者 林诗舟