10位医学专家详解门诊中的十大常见误区

如今，网络上各种关于健康的传言铺天盖地，让大家真假难辨，也很容易让人陷入一些医学误区。在医学专家看来，有哪些医学误区在门诊中最常见呢？昨天，市第二医院组织了院内10位资深内科专家，总结了他们在工作中碰到最多的十大常见误区。

误区1

输液比吃药好得快

感染内科主任医师陈琳：不一定，但输液的毒副作用远大于口服。

“医生，快给我吊个盐水，让我快点好。”这是陈琳在门诊中经常听到的一句话。“这些病人绝大多数不需要输液。疾病从发作到痊愈是需要一个周期的，吊盐水并不会比吃药好得快，相反会对身体造成一定的损害。”陈琳介绍。

有病人奇怪：“那为什么以前吊完盐水，我很快就觉得身体舒服很多？”

陈琳解释，发高烧容易引起出汗、脱水，人就会萎靡不振，输液时大量的生理盐水同时输入体内，补充水分，输完液自然会感觉精神好多，但这并不代表患有的疾病快好了。

那么输液是不是就一定会比吃药好得快呢？答案是否定的。

陈琳说，以抗菌药物为例，像氧氟沙星、阿奇霉素之类的抗菌药通过口服是能够完全被人体吸收的，因此口服和输液效果差别不大，而头孢类药物通过口服不能百分百吸收，输液效果会好一些，但通过加大口服剂量，其实也能够达到一样的效果。只有重症感染、不能正常饮食的病人才应该考虑输液用药。

输液的副作用远远大于口服，因为口服药物有一个肝脏解毒的过程，能够降低药物毒性对人体的副作用，而输液是药物直接进入人体血液，没有肝脏解毒过程，因此药物对人体的毒副作用显著增加，甚至产生严重的过敏反应或输液反应。

据世界卫生组织统计，７０％以上的输液为不必要的输液，而国内外医学专家也纷纷呼吁，医生在选择用药时，要遵循可以口服的不注射，可肌肉注射不静脉注射的原则。

误区2

得了心脏病就要好好静养

心内科主任江隆福：在医生指导下进行适当的运动很有必要。

很多心脏病患者，特别是动过心脏手术的，有个共同的误区：患了心脏病就要静养，恨不得一日三餐都由家人端到床边，生怕自己脆弱的心脏再有什么“闪失”，这其实是极端错误的。

国外长期和大量的经验证实，以运动为基础的心脏康复治疗是安全的，有指导的运动锻炼造成病人死亡的风险为十万分之一，与没接受康复治疗的病人相比，进行心脏康复、运动治疗的病人总死亡率降低２７％，冠心病死亡率减少３１％。

江隆福说，人体有个特征叫“去适应”现象。如果长时间不运动，身体的各个器官会逐渐适应卧床的状态，运动功能退化，心脏也是如此。“静养是为了让心脏更好，殊不知长期这样会降低心脏对运动承受能力，比如原来上三层楼心脏才吃不消，长期不运动，可能上一层楼都气喘。”江隆福说，在专业医生指导下进行适当的运动康复，还能减少病情恶化和反复。

不过，和普通人群相比，心脏病患者的运动强度还是要控制，在医生指导下进行。病情不同，方案不同，但总的原则是：要在耐受范围内运动。比如心脏病患者爬楼梯到三层会胸口痛，就要在爬到二楼时休息；如果走路４０分钟就气喘，那在３０分钟就要停下来休息。