中国宁波网记者沈孙晖 通讯员洪笑然 郑潇琳 张凤军
记者今天从象山一院医健集团总院获悉,该院急诊室最近接诊了一位面红耳赤、呼吸困难、双手出现“鸡爪样”的女病人。而她的症状竟是由吵架引发的,这是咋回事呢?
急诊医生问诊后,得知该患者发病时正和丈夫吵架,忽然喘不上气来。医生判断,这应该是生气导致的换气过度综合征,也称为呼吸性碱中毒。
象山一院医健集团总院危急重病科副主任郑光辉告诉记者,换气过度综合征病因主要是人体在生气或者大哭等情绪激动时,会不自觉地加快呼吸、频繁喘气、大量换气。当呼出过多的二氧化碳,血浆内的二氧化碳分压降低,血pH值升高,高于正常范围时,就会造成呼吸性碱中毒。
天气炎热,出现呼吸性碱中毒的概率将会提升。此外,甲状腺功能亢进、胸廓及肺病变如肺炎、肺栓塞、气胸、肺淤血等患者,一些先天性心脏病患者,脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、脑血管意外及颅脑损伤患者,都可能出现换气过度。
“我们每个月都会遇到这样的病人,来医院时大口喘气、手脚发麻,甚至晕厥。”郑光辉表示,一般接诊到呼吸性碱中毒的病人,会给他戴一个口罩,防止其用嘴巴大口呼吸,改用鼻子呼吸就好,“同时,帮病人进行心理调节,大部分人会慢慢恢复。实在不行,再采用气管插管等其他办法。”
郑光辉提醒,天气渐渐炎热,高温高压环境里最易发生这样的情况,中暑合并呼吸性碱中毒也很多,“如果遇到了,可以给病人喝藿香正气水之类的药品。另外,要时刻保持良好的心态,夏天保证环境通风,平时要多休息多饮水。”
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