（手术中）
中国宁波网通讯员郑瑜 记者沈莉萍 陈敏
家住鄞州区的6旬夏老伯，近半年来总是便秘，每次排便就跟挤牙膏一样，起初他认为就是痔疮导致的，过了半年多，他的便秘问题仍没有好转反而加重，结果去鄞州人民医院胃肠外科一检查，没想到竟是直肠癌，而且癌细胞已经转移了。
夏老伯平时身体还算不错，只是肠胃偶有不适。半年前的一天，夏老伯突然发现自己排便特别困难，一用力肛门口就痛。俗话说，十人九痔。夏老伯心想大概是自己平常蔬菜吃得太少了，运动也不多，所以是中招了。
“我当时也没在意，以为水多喝一点，蔬菜水果多吃一点，然后坚持运动便秘症状会好转，可大半年过去了，便秘症状不但没好转，而且还出现便血。尤其是最近一段时间，他发现解大便越来越艰难，好几天才排便一次，每一次都要花半小时，而且腹部、肛门都疼得厉害……”夏老伯这才着了急，在家人的陪伴下来到鄞州人民医院胃肠外科就诊。在医生建议下，他做了肠镜检查。
肠镜下，医生竟在夏老伯直肠处找到了一颗肿瘤，这才是导致他便秘的罪魁祸首！夏老伯怎么也想不到，自己的便秘竟然是直肠癌引起的。
据夏老伯的接诊医生孙伟亮主任医师介绍，“十人九痔”这个说法在目前依然是成立，痔疮确实是一个常见病，多发病。但痔疮与肠癌并没有直接关系，普通痔疮也不会恶化成肿瘤。
而有些肠癌的早期症状，如便血、便秘，很容易被患者当成痔疮症状，未引起重视，最终导致疾病的延误治疗。
“痔疮的主要症状是便血，但一般血液是鲜红色的。此外，痔疮一般是便后出血为主，直肠癌患者则是血液与大便混在一起，很少排便后出血。”
孙伟亮说，结直肠癌的症状有很多，但最典型的是大便习惯或性状改变。因此，无论是突然地便秘、次数变多，或大便变细，甚至便血了，即使有可能是痔疮，也不能忽视，最好的办法是及时去医院的专科门诊就诊，要尽早去医院做肠镜、CT等影像学检查进一步排查。
“我每年至少要接诊近30例如夏老伯这种大便习惯或性状改变未引起重视的患者，一到医院来检查都是癌症晚期，尤其是老年人偏多……”孙伟亮呼吁，要提高对肠癌的筛查及肠镜检查的接受度。一般的筛查手段有肛门指检、大便潜血、肿瘤标志物及肠镜检查。
“肛门指检便宜又有效，是常规体检套餐中必不可少的项目，是筛查直肠癌、直肠息肉的简单有效手段。”他建议，要关注排便情况，是捕捉肠道肿瘤的重要途径。大便如出现恶臭或怪味，说明肠道出了问题；在排便频率上，每天一次或隔天一次都正常，需提防的是排便不规律，有时一天拉几次，有时几天都不拉。
“因此，有大便带血、大便不规律、经常稀便、腹部隐痛，还有有家族史的人要注意身体发出的‘病信号’，特别是40岁以上，又有上述症状的，最好两年内查一次肠镜，这样才能避免一些悲剧的发生。”医生建议。
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