中国宁波网通讯员李强 孙琳洁 记者沈之蓥 王晓峰
(警方供图)
今天(23日)上午,海曙警方通报了一起保险诈骗案,某民营医院医生与保险公司前员工联手,诈骗20多起,涉案金额超200万!
警方接到报警是在去年5月。
保险公司工作人员向海曙鼓楼派出所报案,公司在进行内部稽核时,发现数起事故中的报警人声音相似,疑为同一人报出险。
经调阅理赔案卷,发现出险人员系采取虚构人伤事故,伪造法律文书、医院病历等手段骗保。
犯罪嫌疑人索赔所提供的材料涉嫌伪造,手法专业,诈骗手段新颖,应为熟悉保险理赔流程的人员所为,甚至可能牵涉到业内人员,希望公安机关重点打击。
民警根据报案线索,在保险公司协助下进行了大量调查取证,发现宁波某民营医院120医生张某、某保险公司前员工周某涉案。
张某因职业原因,经常参与交通事故处理,对保险人伤事故处理非常有经验;周某曾在保险行业从事过查勘工作,对保险理赔流程非常熟悉。
张某欠有大量债务,周某有赌博恶习,都是缺钱的主,联手骗保。
从2018年4月开始,张、周二人共同作案20余起,诈骗金额200余万,同时抓获其他涉案犯罪嫌疑人10多人,大部分是报险车辆车主,他们因提供车辆资料协助骗保而涉案。
他们是怎么骗的?
据调查,由于车辆发生人伤事故后,受伤人员往往是第一时间送医,保险公司收到报案信息时一般双方已离开现场,受伤人员的信息都是从报出险的当事人口中知晓。
犯罪嫌疑人张某利用这一条件,多次用虚拟号码冒充驾驶员对事故进行报案,谎称交警已来过现场处理,伤者送医,具体哪家医院其并不清楚。
当保险公司对事故进行跟踪查验时,张某会称自己人在外地,极力回避碰面。
张某还通过伪造交警文书与医院病历,进入快速理赔程序,理赔所需材料准备充分齐全,保险公司经审核符合理赔条件,从而给予理赔。
部分涉案车主系被保险人或保险受益人,与周某私人关系良好,认为自己从虚假事故中并没有获取直接利益,提供自己的车辆材料给周某等人做个虚假事故问题不大,不曾想,周某、张某等人利用其车辆材料骗取保险金数额巨大,车主本人也涉嫌犯罪。
近日,张、周二人因涉嫌保险诈骗罪、诈骗罪被检察机关提起公诉,案件正在进一步办理中。
海曙警方表示,此类作案手段隐蔽,不排除在其他保险公司存在同类案件的可能,警方正在对相关数据进行分析,挖掘其他犯罪线索,对涉案赃款进行追缴。
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