进入秋季后，我市许多医院的呼吸内科、耳鼻喉科等科室患者又多了起来，其中有不少患者是因为季节性过敏性鼻炎而出现打喷嚏、咳嗽的症状。然而许多患者出现这些症状后，感冒和过敏分不清，拖着拖着就延误了病情。宁波大学医学院附属医院耳鼻咽喉头颈外科主任何勇表示，近期的专家门诊中鼻科患者差不多占了三分之一，其中大多数患者对自己的病情有误解。
咳嗽、流鼻涕，不一定是感冒
前段时间，余女士时不时地咳嗽流鼻涕，还经常打喷嚏，原以为是着凉感冒，就吃了些感冒药，但是半个月过去了，症状依旧没有消失，就到中国科学院大学宁波华美医院(宁波市第二医院)呼吸内科就诊。
该院呼吸内科邹俊勇主任医师仔细询问了余女士的病史，结合过敏原检测等检查发现，余女士患的并不是感冒，而是对花粉过敏导致的过敏性鼻炎。
邹俊勇表示，秋天是呼吸道疾病的高发时节，常见的主要是过敏性疾病(如过敏性鼻炎、咳嗽变异性哮喘)和感染性疾病(如感冒、流感)，两者的早期症状非常相似，很多患者会混淆。
“通常大家说的普通感冒其实是急性鼻炎，大多数是由病毒感染引起，除了流鼻涕、打喷嚏、咳嗽，一般情况下会伴有发热、头胀、头痛等症状，且5天-10天便会痊愈。过敏性鼻炎的症状持续通常会更长久，如果没有经过有效治疗或采取回避过敏原等措施，症状可能会反复出现。”邹俊勇进一步解释道。
过敏性鼻炎发作发病的条件除了遗传，还有环境因素即过敏原，而且它的发生有一定的规律性，如在花粉传播较多的时间段外出游玩，出现鼻子痒、打喷嚏、咳嗽的症状，就有可能是对花粉过敏导致的鼻炎问题。如果是对霉菌、螨虫过敏，则有一个很明显特征就是：一进入某一环境，就会出现打喷嚏、揉鼻子、干咳等症状。普通感冒没有上述所说的时间性或地点性的规律。
是否患上过敏性鼻炎，别太早下定论
“由于该病的高发病率，许多人会在网上查相关症状对号入座，自行配药，这种情况非常不可取。”在门诊中，宁波大学医学院附属医院耳鼻咽喉头颈外科主任何勇教授经常碰到进来就说自己是过敏性鼻炎的患者，但是进一步追问其是否做过过敏原检测、具体是对哪种物质过敏，患者基本都答不上来。
何勇表示，尘螨、花粉、柳絮、杨絮这类空气中大分子物质和微型生物，很容易作为抗原诱发过敏性鼻炎。生活中常见过敏原除了以上吸入性过敏原之外，还包括食物过敏原、药物过敏原和接触性过敏原。
“因为从目前的医疗手段来看，过敏性疾病还不能根治，只能控制，我们应该把过敏性鼻炎当作一种慢性病来管理。任何表示可以治愈过敏性疾病的偏方均不可信。”何勇说，只有找到真正的过敏原，患者才能被认定为“过敏”，患者切不可自下定论。
目前WHO(世界卫生组织)推荐的过敏性鼻炎的治疗原则包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育，可以概括为“防治结合，四位一体”。环境控制主要是指避免接触过敏原和各种刺激物，但现实生活中通常很难完全做到这一点。因此，过敏性鼻炎的主要治疗方法是药物治疗和变应原特异性免疫治疗。
想要预防过敏性鼻炎，何勇建议市民要增强体质，加强日常防护，减少和过敏原接触；花粉过敏者远离过敏原，出门佩戴口罩，减少粉尘、花粉对鼻子造成刺激；保持鼻腔清洁，可用生理盐水清洗鼻腔、漱口；房间多通风，被褥多晾晒；养成良好的生活习惯，避免过度烟酒刺激。
在家也要防过敏，除尘螨有妙招
“为什么我出门天天戴口罩，还是经常打喷嚏、鼻子痒呢？”“我大多数时间宅在家，为何还是会得过敏性鼻炎呢？”……对于这些患者，何勇解释说，今年很多人都戴口罩、少聚集，这对阻隔部分过敏原很有好处，但是室内也有重要的过敏原——尘螨，尘螨与过敏性哮喘、过敏性鼻炎和特应性皮炎关系非常密切，它也是我国南方地区最常见的一类过敏原。
虽然尘螨很难被完全彻底消灭，但可以有效预防和控制，特别是床、地毯、家装和空调是四个最重要的地方。为帮助有需要的人争取早日摆脱尘螨困扰，何勇提出了几个控制的小妙招：
1、将相对湿度控制在50%以下是控制螨及其过敏原水平最常用的方法；
2、用特殊的防螨材料(由塑料、透气材料、很细的织物纤维或非织物合成材料构成)包装床垫和枕头；
3、床单、枕套、毛毯、床垫套每周用等于或高于55℃的热水洗一次，可杀死螨和去掉绝大多数螨过敏原；
4、在潮湿地区，可尽量将地毯换为硬面。窗(布)帘或遮光帘可换成百叶窗，家庭装饰织物换为乙烯树脂或皮革垫，家具可用木制家具；
5、如果家里不愿意或经济上不允许换掉地毯，应该每周真空吸尘一次，并经常更换吸尘器的袋；
6、在-17℃至-20℃冷冻软玩具和小件物品(如枕头和特殊衣物)至少24小时后，可清洗这些物品以去除死螨和过敏原。记者徐益霞
宁波晚报通讯员郑轲 庞赟
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