中国宁波网记者 陈敏 通讯员 郑瑜 杨腊香
拿着B超单,陈女士仍不敢相信自己怀孕的事实。46岁的她停经两个月,她想当然以为是绝经了,却不曾想到是怀孕了。
陈女士家住鄞州区,平时在家做做家务,傍晚闲暇时跳跳广场舞,生活过得十分惬意。最近一段时间,陈女士发现自己有点嗜睡乏力,而且月经已经两个月没来了。“刚开始我以为是临近更年期月经紊乱,还特意去喝中药调理。”结果出现阴道流血并持续了一个月,陈女士吓坏了,赶紧到宁波大学附属人民医院(鄞州人民医院)产科就诊,经B超检查显示,陈女士怀孕已经17周了。
自己都快50岁了,怎么还会怀孕呢?陈女士一点都高兴不起来,她已经是三个孩子的母亲了,不仅如此,更令人糟心的是:B超提示胎盘低置状态,而且其有疤痕子宫手术史,通俗点说就是胎盘容易植入到子宫疤痕,妊娠或者引产过程中随时可能发生大出血。
结合陈女士以往2次剖宫产手术史,接诊医生袁爱娟副主任医师立即将她收住入院。完善相关检查后,袁爱娟多次召开科内医生讨论,最终决定先进行介入治疗,再进行引产,减少产后大出血发生的可能性。
据该院产科主任俞秋波介绍,女人从45岁左右至停经后12个月内,在这个围绝经期,卵巢功能开始走下坡路,女性处于激素缺乏状态,就会出现月经不调和更年期综合征症状。更年期的女性虽然出现月经紊乱的症状,但还是会不规则地排卵,也就是说,如果不采取避孕措施,还是会有怀孕的可能性。
“由于每个人的身体情况不同,更年期的早晚也不同。一般来说,更年期1—2年内,还是有一定几率怀上宝宝的。”俞秋波主任介绍,高龄妇女施行中期妊娠终止术对身体的损伤更大,恢复时间更长,就像本例中高龄、多产、疤痕子宫手术史,每一项都是高危因素。在临床上,很多围绝经期妇女和陈女士的想法一致,认为自己快要绝经,不存在怀孕的风险,因此对避孕掉以轻心,最终意外怀孕的案例也屡见不鲜。她提醒,绝经后妇女在围绝经期或绝经后1年之内取出宫内节育器,以避免错过取环的最佳时机,增加取环难度的同时也给自己身体带来不必要的痛苦。但过早取出宫内节育器仍存在怀孕的风险,因此围绝经期妇女仍需做好避孕措施。
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