不喝酒没乙肝,却被查出患了肝硬化,年仅35岁的龙女士实在不愿相信医生对自己病情的诊断。仔细一检查,原来她得了一种罕见病——布加综合征。经过手术治疗,龙女士近日从鄞州二院出院了。
“一直以为是肠胃不好,结果竟然诊断出这么个毛病。”龙女士说,这两年来,她断断续续去几家医院消化内科看过病,都没做过系统的检查和治疗。这次在鄞州二院消化内科医生的建议下,才做了腹部增强CT等一系列检查。检查结果让人吓一跳,“肝硬化、脾肿大、食管-胃底静脉曲张”,肝功能也处于异常状态,甚至还出现了腹腔积液。
龙女士的病情让消化内科医生感到十分疑惑。既无乙肝病史,平常又不喝酒,年纪轻轻怎么会患肝硬化了呢?直到拿到CT检查报告,“下腔静脉与奇静脉侧支循环形成且迂曲扩张,建议排除布加综合征等血管源性疾病可能”的提示才让医生豁然开朗。随后,经过血管外科专家会诊,并为龙女士安排了一次针对性更强的“腹部增强静脉血管CT”,最终证实了“布加综合征”的诊断。
“这是一种发病率约为十万分之一的罕见疾病,也是隐藏在龙女士所有症状背后的‘元凶’。”鄞州二院血管外科主任袁小冬介绍,“布加综合征”是由于各种原因引起的下腔静脉部分或完全性阻塞,下腔静脉血液回流受阻而出现的一系列临床症候群。当下腔静脉出现堵塞,无法回流的血液就会分流至下腔静脉各侧支血管,引起肝脾淤血,进而导致肝脾肿大、肝硬化等。这个病早期症状不典型,所以很容易误诊。许多患者明确诊断时已出现黄疸、肝硬化、肝功能异常、脾功能亢进,甚至肝昏迷、消化道大出血危及生命。
目前,龙女士的肝功能已恢复到正常水平,肝硬化也得到有效控制。
医生提醒,如果出现不明原因的双下肢浮肿、腹胀明显、腹痛、腹水等症状,一定要及时到医院进行检查,在排除其他器质性疾病后,还要警惕布加综合征的可能。(记者陈敏通讯员谢美君孙优异)
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