今年1月19日，怀孕27周的林女士因双胎输血综合征转至市妇儿医院。该并发症胎儿死亡率高达70%以上，孕妇也随时会因胎膜早破而危及生命。该院多学科团队对林女士实施了宁波首例胎儿宫内羊水减量手术，帮助母子三人脱离了险境。最终，林女士在羊水减量后成功保胎一个多月，双胞胎宝宝顺利出生——近日通过产后回访发现，林女士的双胞胎儿子发育良好，这一结果让当初市妇儿医院参与抢救的医护人员倍感鼓舞。
28岁的林女士是初次怀孕，还是双胞胎。怀孕27周时，林女士因腹胀难忍到当地医院就诊，随即被转到市妇儿医院。检查发现林女士腹部明显膨隆，与孕周不符。产科大科主任陈安儿凭着多年的临床经验，判断孕妇可能是双胎输血综合征，这是单绒双胎的一种特殊并发症。
超声会诊证实了这一判断：大胎儿羊水非常多，深度几乎达到16厘米，而小胎儿羊水则明显减少，深度不足2厘米，如果不及时干预，两胎儿的死亡率高达70%-90%，而孕妇也随时可能发生胎膜早破，大量羊水瞬间流出，危及生命。更糟糕的是，超声显示随时都有流产的可能。
陈安儿主任召集胎儿医学中心、产房和超声科多名专家共同商讨，最终对林女士实施了超声引导下的宫内治疗，双胎羊水减量术，匀速抽吸羊水共计1500毫升，改善了孕妇的压迫症状，降低子宫张力，缓解了孕妇的不适。这是该院实施的首例胎儿宫内手术。
最终，孕妇在羊水减量后成功保胎1个多月，到“31周+3”成功分娩两男孩。出生时“阿大”体重1.95千克，“阿小”也达到1.7千克，较刚入院时的预估体重几乎增长了1倍。幸运的是，两个婴儿出生时虽然体重偏轻，目前健康状况良好。
市妇儿医院胎儿医学中心副主任田丽蕴介绍，随着辅助生育技术的运用，双胎甚至多胎的孕妇明显增多，发生特殊并发症的几率也随之增加，因此提醒多胎孕妇要加强产检，孕期到四五个月后，最好两个星期就做一次超声检查，有些特殊的甚至一个星期就要做超声，以便及早发现类似林女士那样的特殊并发症。宁波晚报记者 程鑫 通讯员 马蝶翼
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