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双胎孕妇出现严重并发症 胎儿宫内术挽救母子仨脱险境
2021-07-23 06:47:23 稿源: 中国宁波网  

  今年1月19日,怀孕27周的林女士因双胎输血综合征转至市妇儿医院。该并发症胎儿死亡率高达70%以上,孕妇也随时会因胎膜早破而危及生命。该院多学科团队对林女士实施了宁波首例胎儿宫内羊水减量手术,帮助母子三人脱离了险境。最终,林女士在羊水减量后成功保胎一个多月,双胞胎宝宝顺利出生——近日通过产后回访发现,林女士的双胞胎儿子发育良好,这一结果让当初市妇儿医院参与抢救的医护人员倍感鼓舞。

  28岁的林女士是初次怀孕,还是双胞胎。怀孕27周时,林女士因腹胀难忍到当地医院就诊,随即被转到市妇儿医院。检查发现林女士腹部明显膨隆,与孕周不符。产科大科主任陈安儿凭着多年的临床经验,判断孕妇可能是双胎输血综合征,这是单绒双胎的一种特殊并发症。

  超声会诊证实了这一判断:大胎儿羊水非常多,深度几乎达到16厘米,而小胎儿羊水则明显减少,深度不足2厘米,如果不及时干预,两胎儿的死亡率高达70%-90%,而孕妇也随时可能发生胎膜早破,大量羊水瞬间流出,危及生命。更糟糕的是,超声显示随时都有流产的可能。

  陈安儿主任召集胎儿医学中心、产房和超声科多名专家共同商讨,最终对林女士实施了超声引导下的宫内治疗,双胎羊水减量术,匀速抽吸羊水共计1500毫升,改善了孕妇的压迫症状,降低子宫张力,缓解了孕妇的不适。这是该院实施的首例胎儿宫内手术。

  最终,孕妇在羊水减量后成功保胎1个多月,到“31周+3”成功分娩两男孩。出生时“阿大”体重1.95千克,“阿小”也达到1.7千克,较刚入院时的预估体重几乎增长了1倍。幸运的是,两个婴儿出生时虽然体重偏轻,目前健康状况良好。

  市妇儿医院胎儿医学中心副主任田丽蕴介绍,随着辅助生育技术的运用,双胎甚至多胎的孕妇明显增多,发生特殊并发症的几率也随之增加,因此提醒多胎孕妇要加强产检,孕期到四五个月后,最好两个星期就做一次超声检查,有些特殊的甚至一个星期就要做超声,以便及早发现类似林女士那样的特殊并发症。宁波晚报记者 程鑫 通讯员 马蝶翼

编辑: 杜寅纠错:171964650@qq.com

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双胎孕妇出现严重并发症 胎儿宫内术挽救母子仨脱险境

稿源: 中国宁波网 2021-07-23 06:47:23

  今年1月19日,怀孕27周的林女士因双胎输血综合征转至市妇儿医院。该并发症胎儿死亡率高达70%以上,孕妇也随时会因胎膜早破而危及生命。该院多学科团队对林女士实施了宁波首例胎儿宫内羊水减量手术,帮助母子三人脱离了险境。最终,林女士在羊水减量后成功保胎一个多月,双胞胎宝宝顺利出生——近日通过产后回访发现,林女士的双胞胎儿子发育良好,这一结果让当初市妇儿医院参与抢救的医护人员倍感鼓舞。

  28岁的林女士是初次怀孕,还是双胞胎。怀孕27周时,林女士因腹胀难忍到当地医院就诊,随即被转到市妇儿医院。检查发现林女士腹部明显膨隆,与孕周不符。产科大科主任陈安儿凭着多年的临床经验,判断孕妇可能是双胎输血综合征,这是单绒双胎的一种特殊并发症。

  超声会诊证实了这一判断:大胎儿羊水非常多,深度几乎达到16厘米,而小胎儿羊水则明显减少,深度不足2厘米,如果不及时干预,两胎儿的死亡率高达70%-90%,而孕妇也随时可能发生胎膜早破,大量羊水瞬间流出,危及生命。更糟糕的是,超声显示随时都有流产的可能。

  陈安儿主任召集胎儿医学中心、产房和超声科多名专家共同商讨,最终对林女士实施了超声引导下的宫内治疗,双胎羊水减量术,匀速抽吸羊水共计1500毫升,改善了孕妇的压迫症状,降低子宫张力,缓解了孕妇的不适。这是该院实施的首例胎儿宫内手术。

  最终,孕妇在羊水减量后成功保胎1个多月,到“31周+3”成功分娩两男孩。出生时“阿大”体重1.95千克,“阿小”也达到1.7千克,较刚入院时的预估体重几乎增长了1倍。幸运的是,两个婴儿出生时虽然体重偏轻,目前健康状况良好。

  市妇儿医院胎儿医学中心副主任田丽蕴介绍,随着辅助生育技术的运用,双胎甚至多胎的孕妇明显增多,发生特殊并发症的几率也随之增加,因此提醒多胎孕妇要加强产检,孕期到四五个月后,最好两个星期就做一次超声检查,有些特殊的甚至一个星期就要做超声,以便及早发现类似林女士那样的特殊并发症。宁波晚报记者 程鑫 通讯员 马蝶翼

纠错:171964650@qq.com 编辑: 杜寅