中国宁波网记者 陈敏 通讯员 谢美君
“现在肚子还疼吗?”“不疼了!”12月3日上午,3岁的小病号小玲(化名)终于可以出院回家了。前天刚做完输尿管碎石取石手术的她,成为鄞州二院泌尿外科结石病区今年收治的最小患者。
周二,小玲妈妈抱着腹痛难忍的孩子,满脸焦急地找到鄞州二院泌尿外科结石病区副主任周酉枫,“医生你的号挂满了,能不能给我加个号,我孩子病得很厉害!”心急如焚的她一边说一边哭。
原来小玲已经肚子痛了两天,恶心呕吐吃不下东西,还伴有低烧,在其他医院查出左输尿管下段有一颗结石,肾脏已经明显积水。由于其他医院没办法处理这种情况,小玲妈妈才连忙到鄞州二院泌尿外科寻求帮助。
周酉枫医生仔细查看检查报告后,发现小玲的结石正好卡在左输尿管末端,结石直径有1厘米之大。要知道正常成人的输尿管直径才4毫米,结石堵在输尿管下不去,所以小玲才出现了一系列不适症状。周医生立即安排孩子住院。
考虑到体外冲击波碎石对于幼儿来说没法配合,也需要药物镇静,同时碎石之后排石时间长,对于质地硬的结石成功率不高。周酉枫和小玲妈妈充分沟通后,决定通过微创手术用输尿管镜直接把结石取出,一次性解决问题。第二天一早,周医生便为小玲安排了急诊手术。
手术进行得很顺利,周酉枫医生用一根直径约3毫米的镜子从尿道进入到小玲的输尿管,然后用激光把这个1厘米的结石击碎成很多的小碎块。为避免术后排石过程中可能会出现的疼痛,他又耐心地一颗一颗把碎石从输尿管里取出来。
周酉枫医生介绍说,泌尿系结石是泌尿外科最常见的疾病之一,南方地区的发病率约为5%-10%。婴幼儿泌尿系结石有一部分原因是喝了三聚氰胺奶粉导致的,但是小玲从小是母乳喂养的,而且术中医生发现小玲的结石质地坚硬,考虑是一水草酸钙,推测结石原因可能与饮食代谢等因素有关,具体还得等结石分析报告及完善其他相关检查后才能进一步评估。
那么,结石患者饮食上该注意些什么?
专家提醒,对于大部分结石患者而言,平时要注意多饮水,保证每天尿量达2500ml以上,不要大量食用菠菜、芦笋、草莓、浓茶、巧克力、各类干果等高草酸食物,也不要过多食用海鲜、动物内脏等高蛋白、高嘌呤的食物,注意低盐清淡饮食,每日食盐摄入量不得超过5g,同时保持适当运动。
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