中国宁波网记者 王岚 通讯员 金秋霞

　　最近两天，气温骤降，市民中感冒发烧的人多了起来。如何对症下药？服用药物时又需注意什么？宁波市药品检验所专业技术人员就市民正确认识感冒以及选对用药作出详解。

　　专业人士指出，首先，大家需要认识什么是感冒？其实普通感冒是一种由病毒引起的上呼吸道炎症（上呼吸道包括鼻、咽、喉），其中最常见的感冒病毒有鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。而鼻病毒引发的感冒占了大约一半。这些病毒可通过飞沫传播和直接接触传播，所以普通感冒一般都具备一定的传染性。

　　常见的感冒症状，包括打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕、咽疼咳嗽、轻度头疼头晕、浑身不舒服、低烧等。2至3天后，以上症状会加重，患者会出现鼻涕变稠，同时伴有眼睛酸涩、味觉减退、声音沙哑、听力减退等症状。一般而言，5至7天后，普通感冒便可痊愈，其染病期最长不超过2周。

　　那么，感冒有特效药吗？

　　对此，专业人士表示，感冒属于自限性疾病，暂时还没有特效药，但是患者可以用药物让身体难受程度适当降低。当然，症状较轻的普通感冒患者可以选择不服用药物，注意休息、补充水分，依靠自身免疫力恢复健康。如果感冒已经影响到了日常工作或学习，患者可以通过服药来缓解感冒的不适症状。

　　宁波市药品检验所专业技术人员根据感冒出现的几种症状，介绍了一些普适性的用药方案。

　　症状一：发热头疼、全身酸痛

　　当人的身体被感冒病毒入侵而不能马上消灭病毒时，体内会合成过量的前列腺素，使人体体温升高，引起发热，同时伴随疼痛以及提高人体的痛觉敏感性，导致发热、头疼、全身酸痛。

　　此时的用药方案：对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛抗炎药。它可以抑制前列腺素的生成从而减少疼痛并降低患者体温。

　　需要注意的是：肝肾功能不全、有出血症或胃溃疡的患者需要咨询医生后再用。

　　同时建议不要交替使用上述两种解热镇痛药，比如，服用退烧药布洛芬片合适剂量6小时后，如果再次发热，建议继续服用布洛芬退烧，而不是改服用对乙酰氨基酚，这样可以避免因为药物交叉使用而导致的不良影响。

　　症状二：鼻塞、流鼻涕、打喷嚏

　　用药方案：可以联合使用减充血剂和抗组胺药，推荐伪麻黄碱、羟甲唑啉与马来酸氯苯那敏联用。伪麻黄碱和羟甲唑啉可以收缩肿胀的鼻组织与血管，从而缓解鼻塞、粘液分泌等症状。抗组胺药可以缓解鼻黏膜充血和鼻窦炎。很多复方感冒药里都会含有上述三种成分。

　　用药注意事项：在选择抗组胺类药物时需要注意，一代抗组胺药物如马来酸氯苯那敏、苯海拉明，会引起嗜睡，服药后不宜驾驶汽车、轮船，不要进行高空作业、机械作业，及操作精密仪器等。而二代抗组胺药物如氯雷他定、地氯雷他定则无此副作用，因此，如果想缓解症状且有精细的工作要做，建议服用二代抗组胺药物。

　　此外，生理性海盐水洗鼻（鼻腔喷雾剂）可以缓解鼻塞、流鼻涕。盐水可以把鼻涕、过敏源等刺激物带走，让呼吸更加通畅，一天可以多次使用。

　　症状三：感冒引起的咳嗽

　　咳嗽是一种保护性反射，可促进痰液和异物的排出。但是剧烈而频繁的咳嗽会让人烦恼又痛苦，因此，针对不同情况的咳嗽，“对症用药”就显得更加必要。

　　咳嗽有痰时的用药方案：可选择化痰的药物，比如氯化铵和愈创甘油醚祛痰药。它们会刺激支气管使液体分泌增加进而稀释痰液，使其易于咳出。学龄前儿童建议使用单一成分的化痰药物，比如氨溴索糖浆或者乙酰半胱氨酸颗粒。

　　剧烈干咳无痰时的用药方案：建议使用中枢性镇咳药右美沙芬或可待因。这两种药物都是通过抑制延髓咳嗽中枢而起效的，因此不推荐幼儿使用。

　　出现咳嗽症状的感冒患者，一定要注意保持室内空气流通，同时，还应关注空气湿度和清洁度，尽量减少异物或者室内干燥刺激支气管加剧咳嗽。

　　一些人在感冒痊愈之后偶尔还会咳嗽几声，有的持续几周时间，这属于感染后咳嗽，是因为感冒咳嗽损伤了呼吸道粘膜，对外界的刺激过于敏感而导致的咳嗽，无需太过担忧。

　　宁波市药品检验所专业技术人员还特别提醒，药物叠加并不等于药效加乘。现如今，很多感冒药都属于复方制剂，含有2至3种成分，建议患者服用前一定要认真阅读说明书，避免过量摄入同种感冒药成分。

　　例如，很多复方制剂感冒药都含有对乙酰氨基酚成分，如已经服用了某种单一成分的对乙酰氨基酚药物进行退烧，之后还想再添加另外药物，抑制其他感冒症状，就要注意看说明书，不能再次服用含对乙酰氨基酚的复方制剂。超剂量服用会增加肝肾负荷，造成严重的药品不良反应。

　　此外，如患者感冒症状超过一周仍没有好转，甚至病情还在加重，不管之前是否服用过缓解症状的药物，都应及时前往医疗机构就诊。因为感冒还可能会引起急性中耳炎、急性鼻窦炎、下呼吸道感染（支气管炎、肺炎等）、哮喘发作等并发症，一旦出现将会对身体健康产生极大威胁。

编辑： 蔡嘉妮

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