22岁小伙中风偏瘫！记住这个口诀可以救自己和家人的命-新闻中心-中国宁波网

　　中国宁波网记者王颖通讯员郑轲

　　22岁小伙，喜欢熬夜，脑梗导致偏瘫；30岁白领，可乐当水喝，头晕手麻确诊脑梗……10月29日是世界卒中日。卒中，也就是常说的脑梗，中风是危害我国人民生命健康的“头号杀手”。记者近日在宁波市第二医院采访时了解到，卒中患者年轻化趋势明显，很多悲剧本来可以避免。

　　30岁白领的血管比60岁还老

　　30岁的吴先生（化名）是宁波一家公司的职工。前几天一早，他突然觉得头晕，伴有左手麻木。吴先生没当回事，想着可能是前一天没睡好导致的，过会就好了。直到当天下午，情况非但没有好转，头晕也越来越厉害了，还伴有恶心。于是前往宁波市第二医院神经内科就诊。

　　“赶紧检查，很可能是脑梗。”接诊医生判断。

　　“不可能，我才30岁，怎么可能脑梗？”吴先生压根没把自己的病和脑梗联系起来。在他的印象中，脑梗是60岁以上老人才会得的疾病。

　　不出医生所料，头颅磁共振提示，吴先生确实为脑梗。医生赶紧为其办理了住院手续。

　　该院神经内科副主任医师姚银旦马上为其进行了脑动脉造影检查。检查发现，吴先生颅内血管存在多发中—重度狭窄。用医生的话来说，吴先生30岁年龄的血管比60岁老人还要苍老。

　　由于吴先生是第一次发病且年龄较轻，脑梗症状相对较轻，医生建议其保守治疗，暂时不进行支架手术。

　　住院期间，医生通过检查还发现吴先生患有糖尿病，随机血糖高达22mmol/L，而正常值应该在7.8mmol/L以下。吴先生错愕不已：“我平时确实喜欢喝可乐。我想着自己瘦，喝可乐没关系，没想到已经糖尿病了。”

　　目前，经过一段时间治疗，吴先生肢体麻木和头晕症状有了明显好转。他表示，接下来会好好调整生活方式，戒掉碳酸饮料，控制血糖，减少脑梗复发风险。

　　22岁网瘾小伙脑梗偏瘫

　　“我接诊过最年轻的卒中患者才22岁。由于送医晚，错过了黄金治疗时间，很遗憾。”该院神经内科副主任医师范伟女遗憾地说。

　　22岁的小伙柳定（化名）喜欢玩游戏，他奉行“晚上两点前睡觉就是浪费人生”。发病当天，他和平常一样玩游戏到深夜，觉得头晕头痛，手也没平时灵活，但他没当回事。

　　第二天，柳定发现自己半边身体动不了，赶紧联系家人。等送到医院时，小伙左侧肢体已经偏瘫。住院治疗几天后，家人决定带其回老家治疗。

　　范伟女感慨：“22岁是风华正茂的时候，却因为脑梗导致偏瘫，太遗憾了。究其原因，柳定烟龄有10多年，爱喝酒，加上熬夜、久坐等种种不健康生活方式叠加在一起，才导致这么年轻就脑梗。”

　　柳定存在严重的动脉粥样病变。这类病变由脂质的积聚、纤维细胞的增生等引起，这些成分会导致血管内膜损伤，在动脉内膜形成斑块。斑块破裂或掉落，会导致血栓形成，堵塞血管，导致脑卒中发生。

脑梗患者的影像图片，左上角深灰色区域提示脑梗。

　　青年卒中患者有这几个共同点

　　范伟女表示，20年前，卒中患者基本是60岁以上的老人，近年来，年轻化趋势明显。科室每个月都会收治多例40岁以下卒中患者。40岁以下的卒中被称为青年卒中。

　　她总结，青年卒中患者往往有这几个共同点：男性，抽烟，锻炼少，经常熬夜，有糖尿病、高血压等基础疾病不自知或者知道了也没有去干预。

　　“卒中，重在预防，多达90%的卒中是可以预防的。”范伟女说，在影响卒中的因素中，年龄、遗传因素没办法干预，一级预防和二级预防是减少卒中发病和复发的关键。一级预防是指疾病发生前对卒中的危险因素进行控制，包括生活习惯调整和药物调整。二级预防是预防已有卒中症状或再次发病。对青年卒中患者来说，预防尤其重要。

　　生活方式很大程度上决定了血管健康程度。在血管病变进展的任何阶段，健康的生活方式，对高血压、糖尿病、血脂异常等危险因素的生活及药物干预都以延缓血管病变进展。

脑梗患者的血流灌注图。

　　年轻人卒中更容易耽误

　　“对卒中来说，时间就是生命。患者早一分钟到达卒中中心，就能挽救190万个大脑神经细胞。目前，公认的脑卒中救治黄金时间是4.5小时，超出后缺血区域脑细胞会逐渐坏死。”范伟女介绍，在4.5小时内，可以做静脉溶栓，如果是大血管病变，6小时内可以做介入取栓治疗。错过了这个时间，一般只能先做保守治疗，后续根据病情评估，再决定进一步的治疗方案。

　　“静脉溶栓”和“介入取栓”是卒中急性期最有效的治疗方法。前者相当于用药物溶解掉血管内的堵塞物，后者则通过手术取走堵塞物。

　　范伟女说，出现相关症状，年轻人往往比老年人更难联想到自己患了卒中，更容易耽误治疗。比如，前文的吴先生耽误了一个白天，22岁的小伙耽误了近20个小时。