周和定(左)做客《甬上名医大讲堂》
发生眼外伤后我们该怎么做?生活中我们该如何避免眼外伤?10月27日下午,宁波市眼科医院眼外伤专科主任周和定做客《甬上名医大讲堂》演播室,就常见眼外伤的原因和处理以及如何避免眼外伤与读者进行了分享。
据介绍,眼外伤的范围比较大,包括眼睑的、眼眶的,还包括眼外肌、眼球角膜以及眼睛后玻璃体视网膜的结构损伤等。按照眼外伤的受伤程度,分为轻度、中度和重度。
据悉,目前我国每年会发生500万到1200万例的眼外伤,眼外伤致盲率已占到致盲性眼病的前三位。周和定说,总体来看,重度眼外伤的发生率,在整个眼外伤中可能不到10%,但重度眼外伤的致盲率相对较高,大约占眼外伤病人的20%左右。
眼外伤具有比较明显的季节性
周和定介绍说,眼外伤具有比较明显的季节性。收割稻麦的时候,会有麦穗刺伤眼睛。收割机打谷的时候,有的会溅到眼球里面。还有就是最近明显增加的板栗刺引起的眼外伤。
宁波一些山区种植有板栗,板栗树很高,树上面很多板栗,它的外面长了很密的毛刺。打板栗的时候,很多人没有做过自我防护,头抬起来用竹竿去打,板栗掉下来,有时候恰巧砸到眼睛上,板栗刺刺到眼角膜上面,甚至角膜后面更重要的组织里面去。有的板栗刺还断在里面,如果断在角膜上,我们还看得到,有的断在球结膜下面,就很隐蔽,一时也没什么明显感觉,不会引起注意,直到视力有明显下降甚至失明的时候才到医院就诊。其实,这个时候眼球里面已经化脓了,有的甚至发生了真菌感染,处理起来非常棘手,严重的到最后眼球都会萎缩。因此,眼睛一旦被板栗刺刺伤,应及时到医院,检查板栗刺是否全部拔出。
另外,近年来因钓鱼引起的眼外伤也明显增多,有的还非常严重,甚至不能保留眼球。
针对这些眼外伤,周和定提醒说,其实,90%的都可以预防。很多眼外伤,像钓鱼伤、板栗刺伤,只要戴一副防护眼镜就可避免。电焊工人都有严格的劳动纪律和制度防范,只要遵守那些规章制度,就可以避免一大批的眼外伤。
眼外伤处理不当会导致病情加重
眼睛里进沙子,有的用手揉,有的用嘴巴吹,有的甚至用舌头舔……针对日常生活中这些不太恰当的眼外伤处理方法,周和定提醒说,眼外伤处理不当,会导致病情加重。
眼睛进沙子的时候,不能用手去揉。我们知道,沙子是多角形的,显微镜下就能看出它不是圆形。眼睛是非常精细的组织器官,沙子进去以后,如果你去揉,沙子不光滑的一面跟眼睛摩擦得更严重。正确的处理方法就是眼睛闭起来,然后因为沙子对眼球的刺激,我们会分泌泪液,那时候泪液会分泌得很多,沙子有可能被泪水冲走。
低龄孩子,眼睛进了异物不会表达,只会不停哭闹,家人很着急,有的会用吹的方式或者直接用舌头去舔,试图眼睛里的异物舔出来,这也是不可取的。正确的方法是用抗生素眼药水,掰开眼睛去冲;还有就是用干净的冷水,千万不要热水,头侧过去把它掰开,用冷水冲。实在不行,要及时到医院去。
眼部受到撞伤,眼眶淤血隆起,有人喜欢去揉,有的则采用热敷,周和定建议,刚刚受伤3天内,我们不主张热敷。特别是眼睑外伤,因为它有淤血,这是因为不断有血管破裂而出血,可用冰敷的方式,减少其再出血,从而减轻水肿。如果热敷,反倒会加速出血。(记者程鑫 通讯员陈怡)
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