中国宁波网记者王颖 通讯员 庞赟
“不建议去上学,一定要住院了,孩子肺炎挺严重的”“不能吃了退烧药就去上学,多休息才好得快”……12月9日上午,记者来到宁波大学附属第一医院外滩院区,儿科门诊走廊外有不少家长带着孩子焦急等待。外滩院区儿科主任李志飞介绍,该院儿科就诊人数仍在高峰位置运行,流感患儿占半数左右,还有支原体感染等患儿。看病之外,医生做的最多的事是劝“鸡娃”心切的家长们让孩子多休息。
女孩大片状肺炎须住院治疗
妈妈:吃点药回去上课
“很多家长,尤其是妈妈把学习看得实在太重了,哪怕孩子肺炎严重到需要住院,也不舍得请假。”李志飞叹了口气。
当天,她接诊了初一女孩小云(化名)。小云一周前开始低烧,体温始终在38℃左右,确诊支原体感染。妈妈买了阿奇霉素,让她吃了三天,小云的体温仍在38℃左右,咳嗽一天比一天严重,咳得整个人都蜷缩起来,老师也建议小云去医院看看。
小云被确诊为支原体肺炎。李志飞指着孩子的CT影像:“这是典型的大片状肺炎,这里的肺叶都白了,肺部感染很严重,我建议住院治疗。”
妈妈犹豫了一下说:“医生,我们再回去吃两天阿奇霉素看看吧,可能再吃两天就好了。不行到时候再看吧。”
“我建议先住院。孩子咳得这么厉害,不能再耽搁下去了。住院评估是否阿奇霉素耐药,再决定下一步的治疗方案。”
……
小云的妈妈还是很犹豫:“医生,住院会耽误很多功课。”
最后,小云的父亲在电话那头决定,听医生的建议,住院治疗。妈妈仍为影响学习遗憾。
李志飞叹了口气:“门诊中,这样的家长很多,特别是小学高年级和初中的家长,就怕孩子功课落下了。有的发烧39℃多,妈妈说,吃点退烧药就回去上课。”
儿科门诊就诊人数仍很多
肺炎出院第二天就去上学
几天后甲流高烧再次肺炎
让李志飞和同事心疼的是,一些孩子由于带病上课或者出院后休息不够,导致病情反复、加重或者出现混合感染。当天收治入院的小凯就是其中一个,这次住院距离上次出院还不到7天。
10岁的小凯(化名)11月底因支原体重症肺炎住院治疗。住院期间,家长几乎每天都问医生:“什么时候能出院?功课落下了。”
治疗10天后,小凯带药出院,医生也再三叮嘱:“回去至少休息一周,不要去上学。一周后来做个肺功能评估,看评估情况再决定什么时候返校学习。”
小凯回家后,父母看着他虽然脸色差些,也还有咳嗽,但已经多天不发烧了,第二天就送他回学校上学。不料,小凯放学后又高烧至39℃。
李志飞摇头:“孩子这次查出了甲流。肺部感染又开始了,目前还不能确定是甲流导致的肺炎,还是其他感染导致的肺炎,要进一步分析。”
康复后学习事半功倍
二次感染往往病情更重
“我很理解父母的心情,希望不要因为生病影响学习。可是,当孩子患病时,休息是最好的治疗方法之一,也是必不可少的。带病上学或者没彻底恢复好就去上学,孩子的学习状态、效率也不乐观。不如先养好身体,再投身学习,可能事半功倍。”李志飞举例,如果孩子确诊甲流,哪怕第一时间服用奥司他韦等药物,药物只能起到抑制病毒复制的作用,最终还是需要靠机体的免疫力来杀死病毒。这时候,多休息,无疑有助于康复。
李志飞表示,带病上课或者没有彻底痊愈上课,一方面可能传染其他同学;另一方面,患儿自身免疫力较差,很容易出现二次感染、混合感染。二次感染或混合感染,往往意味着病情更严重,更难退烧,需要更长的时间彻底康复。因此,着急复课或带病上学,很可能得不偿失。
采访中,记者了解到,近期,不少孩子由于休息不够成了“病毒收集体”。医生叹息:“有的孩子支原体肺炎、甲流、乙流、腺病毒、细菌感染,各种流行的疾病,几乎都集齐了,很遭罪。”
李志飞呼吁,当孩子生病时,请家长遵医嘱配合治疗,让孩子多休息,为下一阶段的拼搏积蓄能量。
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