近日，宁波市眼科医院干眼诊疗中心文丰主任的诊室里，一位30多岁看着文文气气的女子微笑着走进来。

“前几天刚改完学生的期末试卷，眼睛啥事都没有，这感觉真是太美好了。”她脸上洋溢着无法掩饰的喜悦和激动。

她叫小朱（化名），是文丰主任的患者，也是他微信上聊了1年多的“网友”。谁也不会想到，这位看上去神采奕奕的年轻人曾因干眼困扰，一度想离开心爱的教学岗位。

小学语文老师哭着改学生作文

“太痛苦，想辞职”

“医生，这病太痛苦了，反反复复没有好过，我都想辞职了。”1年多前，32岁的小朱第一次推开文丰主任的诊室门，就一把鼻涕一把眼泪地哭开了，当时可把文丰吓了一跳。

小朱是鄞州一小学的语文教学骨干，也是学校最拼的老师之一。虽然这几年事业稳健向上，但干眼症却时时刻刻困扰着她。早上醒来，就觉得眼睛干涩、有异物感；白天对着电子屏幕没看一会儿，会觉得眼睛模糊、眼皮沉重；下午批改学生的作业，特别是改密密麻麻的作文时，眼泪总是忍不住往下流，“完全看不下去”；夜晚开车时，如果遇到太亮的路灯，眼神完全不敢直视；晚上更是因为眼部酸胀，整宿整宿地睡不好。小朱心里很着急，自己买了眼药水使用，但总是“治标不治本”，断不了根……

比起干眼症的磨人症状，小朱更寒心的是身边的人对她的态度。

在父母眼里，小朱一向是个省心的孩子。学习不用操心，从小认真自律，升学之路一路通畅；工作不用操心，大学毕业后直接应聘到了现在的小学，基本年年都是单位的先进工作者。听多了小朱的哭诉，父母冷不丁会抛来这么几句话：“别人也是老师，人家怎么就能坚持，就听你老是抱怨，眼药水滴勤快一点就好了……”

症状严重的时候，小朱不得不请假。原以为休息几天就好，可一上班所有症状又都来了。同事私下里也表示过不理解，“怎么眼睛酸涩得连班也上不了了？”

听完症状描述，文丰心里已经有了初步判断。一系列的专业检查和评估验证了他的想法——小朱患的是干眼症。

追踪治疗1年多

如今干眼症状得到极大改善

“你这是干眼症的典型症状，干眼类型繁多，分型诊疗很重要！不要着急，慢慢会好起来。”听到文丰的这番话，小朱这才抬起头，擦干了眼泪。

文丰当天主动加了小朱的微信。“她主诉自己有眼睛肿胀的情况，但就诊那一天我看她眼部肿胀的情况还好，所以让她发现眼部肿胀时及时拍照给我，我们一起来分析具体的诊疗方法。”

文丰说，干眼是以眼睛干涩为主要症状的一种常见病，是由于泪液质或者量的异常，导致泪膜稳定性下降。干眼症可能与环境、遗传、药物、疾病等多种因素有关，各种因素相互交织，使得病因辨析困难，从而增加了治疗的难度。

文丰分析，小朱的干眼症大概率是由于用眼过度造成的。“老师的用眼强度很大，一方面需要长时间通过电脑、手机备课、批改作业，在注意力高度集中的情况下，眨眼次数减少，眼球表面的泪膜蒸发得更快。同时，教师需要面对粉尘多的工作环境。在干眼门诊中，教师这个群体是干眼症的高发人群。”

在长达1年半的治疗及病情追踪中，文丰抽丝剥茧，还发现小朱有过敏性结膜炎。

“过敏性结膜炎会引起干眼症，同时干眼症和过敏性结膜炎会相互影响，它们互为因果，会让眼睛的状况陷入恶性循环。”确认类型后，小朱通过“泪小点栓塞+强脉冲光+干眼熏蒸”等方式治疗，干眼症状有了明显好转。

在文丰的建议下，小朱目前搬到了父母身边居住，“最近发现，过敏性结膜炎也不再犯了，说明过敏原被切断了。” 

干眼症是需长期治疗的慢性病

一瓶眼药水解决不了问题

“很多人觉得干眼症无非眼睛干涩一些，熬一熬就过去了，滴点眼药水就好了。事实上，干眼症是多因素引起的慢性眼表疾病。干眼症尤其是重度干眼症，容易引起眼痛、甚至焦虑抑郁情绪，影响家庭氛围，有的人甚至无法工作，只能辞职。”

文丰说，他在门诊中曾碰到多个因干眼症严重影响工作和生活的病例。

来自宁波市眼科医院的数据显示，干眼症已经成为眼科门诊中除近视以外的第二大常见病。2023年，干眼患者占到了总门诊的5.79%，最高时一天达到8.54%。

“干眼症患者千万不要焦虑，更不能有急于求成的心态，应当积极配合医生的诊疗方案，用药规范、按时复诊，以达到后期尽可能用最少的药物和频次，就能完全缓解干眼症状的目标。”文丰提醒，干眼症不能根治，但可以通过治疗改善症状和生活质量，减少视力损伤等严重并发症的发生。

他建议上班族，如果感觉眼睛涩、有异物感，不要自行盲目购买、滥用眼药水，这时候需要及时到医院做泪液分泌试验、眼表综合分析等详细检查，进行一些诱因的排查。干眼症的类型和严重程度不同，治疗方法也不一样。如果眼药水等药物选择不当，病情非但不能好转，反而会加剧出现角膜炎、角膜溃疡、角膜穿孔等眼部疾病。

编辑： 陈奉凤

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