中国宁波网记者 陆麒雯 通讯员 徐晨燕

　　“这个肺结节，看着它是‘孙悟空’，但其实是‘六耳猕猴’，也有可能是‘白骨精’！所以需要我们花费时间去辨别这些‘病魔妖怪’……”

　　日前，宁波市医疗中心李惠利医院影像医学中心医生申旭鹏登上国内首档大型健康科普电视脱口秀节目《健康脱口秀》，将日常工作中发生的真实故事通过讲段子的方式呈现出来，为观众科普了影像科医生的日常工作。

　　影像报告并非拍立得 医生一天要看100多张片子

　　“很多患者朋友都误认为检查报告是立等可取，这边检查完那边机上就可以取到报告，拍立得‘一拍即得’。事实上，报告不是机器自动读取，而是我们一个个放大看片研究出来的。”

　　申旭鹏在节目中坦言，作为一名影像科诊断医师，直到现在朋友对他的职业认知还停留在“拍片的”。他解释，其实他是通过阅读影像片子出具诊断报告的。和常年站着手术的外科医生比起来，起初他觉得能坐着上班是一件非常幸福的事情。然而现实情况是，他一天至少要看100张片子，“难言之隐”痔疮就成了影像科医生的职业病。

　　病变可能“七十二变” 离不开“火眼金睛”

　　那么，影像科医生看片到底在看些什么呢？

　　“不同的病变它可能存在一些相似的影像表现，看着它是‘孙悟空’，但其实它是‘六耳猕猴’。而且，即使同一种病变也有可能存在不同的影像表现。就像孙悟空他不一定总是孙悟空，他会七十二变，可能会变成白骨精，所以需要我们花费时间去辨别这些‘病魔妖怪’。”

　　申旭鹏以肺结节举例，直径小于三厘米、类圆形、局部病变、密度增高的肺部阴影都叫做肺结节。但它有可能是恶性的早期肿瘤，有可能是良性的炎性病变，这离不开影像科医生的“火眼金睛”。良、恶这一字之差决定着后续的随访和治疗方案，两者区别很大。有时还需要建议患者去呼吸内科、胸外科诊治，必要时甚至还需要CT引导下穿刺，以明确其性质。

　　因为1毫米的结节 要将婚礼延期？

　　申旭鹏在这段脱口秀中还提到一个段子，这其实是发生在朋友身上的真实故事。婚期临近时，小伙在体检中被发现一个直径1毫米的小结节。家里人得知后十分担心，甚至希望他将婚期延后，抓紧时间先住院治疗。

　　小伙也很紧张，立即来咨询申旭鹏。看过片子后，申旭鹏安慰他推迟婚期完全没有必要。因为单一的影像发生变化，其实并不能完全决定结节良恶性质的变化，需要结合多种影像征象来进行综合分析。从当时的情况来看，这个小伙体内的是个良性结节，最终他的婚礼如期举行。

　　申旭鹏还提到，疾病的发展是存在变化的，因此还需要影像科医生前后对比，这样才能全面了解病情准确分析。

　　出生于1994年的申旭鹏性格开朗，学生时代就常担任活动主持人。2021年入职李惠利医院后，他就开始参与科普活动，主要是把工作中有疑惑有矛盾的点用幽默风趣的方式展现。目前，他和同事们组建了一支宣传队伍，大家各司其职：申旭鹏负责科普内容的设计和规划；李传横负责内容的收集整理；梁蓉负责科普视频编辑；影像中心董海波主任和王高燕负责视频科普内容审核。下一步，他们计划将科普视频逐步在公众平台上推送。

编辑： 杨丹

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