12岁女孩没想到，一次体育活动会让自己的膝盖软骨像橘子皮一样被剥脱，就像60多岁老人的膝盖。幸运的是，她在宁波市医疗中心李惠利医院通过自体血液进行富血小板血浆（PRP）治疗后，通过打针改善了膝盖的病症。近日，宁波市医疗中心李惠利医院骨科经中国老年学和老年医学会老年骨科分会评审获评为全国首批、宁波第一家富血小板血浆（PRP）培训基地。

膝盖时不时阵痛

还会“咔咔”作响

瑶瑶（化名）今年12岁，这段时间以来，她走路时右膝盖总有些不适。时不时阵痛，还会发出“咔咔”的声响，偶尔甚至还会走着走着关节一下子卡住了动弹不得。随着情况的日益加重，不仅让她上不了体育课，就连日常的学习生活都有了影响。

父母带着她来到当地医院求诊，医生为她检查时发现她右膝盖大块软骨剥脱，十分棘手，将瑶瑶转诊至李惠利医院，关节与运动医学中心病区主任彭兆祥接手了瑶瑶的治疗。

彭兆祥结合影像报告发现，瑶瑶右膝盖表面原本包裹着关节的大块软骨，就像橘子皮一样被剥掉了，被诊断为剥脱性骨软骨炎。这是一种由多种原因导致的局部关节软骨和软骨下骨连接处损伤，并从关节表面分离的一种疾病。

不过，这种疾病一般常见于四五十岁以上的中老年人，与退行性改变相关，怎么会发生在一个12岁女孩身上呢？仔细询问后得知，瑶瑶的不适是从一次接力跑后开始出现的。彭兆祥判断，这次运动导致的意外损伤造成了瑶瑶右膝盖的疾病。

如果按照常规保守方案治疗，失败率较高，瑶瑶很可能无法再剧烈运动，否则可能导致软骨完全剥离进而对行动能力造成更大的影响。

而单纯去除剥脱骨块的手术，疗效差、易引起继发性关节软骨损害等并发症。另外，由于剥脱软骨块位于负重区，如果不能使其愈合并使关节面平整，甚至会导致跛行等残疾步态。

对此，彭兆祥建议瑶瑶的父母使用一种新兴的治疗方法——富血小板血浆（PRP）治疗。这种方式不用开刀，通过提取患者自身的血液，从中分离出富含血小板的血浆并制成凝胶态，再将其注射到受损部位，以促进组织修复和再生。

瑶瑶的治疗方案分为三个疗程，每隔两周注射一次。第一次注射后，瑶瑶膝盖部位的疼痛就有所减轻；第二次后，她疼痛明显减少，轻度的日常活动也完全没问题；第三次后，膝关节的功能显著改善，疼痛几乎消失，弹响和卡住的情况也不再发生。对于这样的效果，瑶瑶和家人都很满意。

富血小板血浆技术

每年让100多位患者受益

无独有偶，就在瑶瑶治疗期间，40岁的李先生也因为长期跑步和爬山运动等导致右膝关节出现骨软骨损伤和半月板二度损伤/变性，导致疼痛和行走困难。在接受了PRP治疗后，已经摆脱了助行工具，十分高兴。

富血小板血浆技术（PRP）是通过一种离心装置，把自己血液中的活性生长因子和血小板收集，然后把富含大量活性生长因子和血小板的血浆注射回患者病变部位以促进组织中细胞和基质的再生，从而加速修复。

据彭兆祥介绍，这项新技术在李惠利医院已经开展2年多，该院每年开展100多例患者进行治疗，不仅仅是对于常见于老年人的骨关节炎、膝关节骨性关节炎、老化性关节炎等急慢性肌腱炎，还对于运动损伤造成的肌腱及韧带扭伤拉伤、足底筋膜炎网球肘、高尔夫球肘等都能够达到理想的治疗效果。

记者 陆麒雯 通讯员 张林霞 陈宇炯

编辑： 杜寅

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