大热天吃点冰镇的就很爽，但食品若不新鲜则可能存有风险。60多岁的岑女士（化名）突然高热不退、逐渐陷入昏迷，被送入ICU救治，医生发现她得了十分严重的李斯特菌脑脓肿,与其吃了放置多天的冰西瓜有关。

　　吃了几块冰西瓜昏迷进了ICU

　　“莫名其妙就发起高烧，最高超过40度，随后出现眩晕和行走不稳。”岑女士患有糖尿病等基础疾病，平时身体尚可，因此起初以为她是普通感冒发烧什么的。但看其病情很快发展到吓人的程度，家人将她送到附近医院，病情危重，赶紧转至浙江省人民医院。

　　入院时，岑女士发着高烧、眼球活动障碍、面瘫，已处于昏迷状态，医生考虑问题可能出在颅内。

　　为找到致病的病菌，该院医生为患者做了一系列检查，发现岑女士颅内被单核细胞增生性李斯特菌“攻陷”，出现脑脓肿。一般情况下，这种细菌常常出现在冰箱里。

　　追问病史，果不其然，岑女士在发病前一周，吃了几块在冰箱里放了好几天的西瓜，不久便出现一系列严重症状。

　　蔡晓峰分析认为，存放几天的西瓜估计已被李斯特菌污染，吃了这样的西瓜，该菌会经过患者胃肠道的黏膜到淋巴结，然后通过血液进入到中枢神经，兴风作浪，“通常情况下单增李斯特菌性中枢神经系统感染表现为脑膜炎，特点是对后脑的累及。极少见其亦可导致脑脓肿。”

医院供图

　　它是“冰箱杀手”，注意预防

　　浙江省人民医院神经内科主任郭舜源主任医师介绍，李斯特菌是一种厌氧细菌，主要以食物为传染媒介，广泛分布于自然界，像肉类、蛋类、禽类、海产品、乳制品、蔬菜等都可能成为李斯特菌的感染源。李斯特菌具有不怕冷特点（0℃亦能缓慢生长），因此，不论是我们以为存放在冰箱就安全的剩菜剩饭、凉拌食品或冷切熟食，还是未经加热灭菌的生鲜类食品，都有可能是李斯特菌的 “携带者”和“培养基”。

　　“人通常在感染后3天至7天出现症状。健康成人可出现轻微类似流感症状。易感者则有突然发热、剧烈头痛、恶心、呕吐、腹泻、败血症、脑膜炎、脑脓肿等病症。夏季是李斯特菌感染的高发季节，若没有及时救治死亡率高达20-30%，应引起大家充分重视。”

　　大家都有从冰箱里直接拿东西吃的经历，为什么偏偏岑女士出现危重病情呢？

　　“俗话说柿子拿软的捏，李斯特菌进入人体后，是否使人发病与细菌数量和宿主的年龄、免疫状态有关。该菌是一种细胞内寄生菌，宿主对它的清除主要靠细胞免疫功能，因此易感者多为新生儿、孕妇、40岁以上的成人，以及免疫功能缺陷者。上述患者有糖尿病，相比健康人群身体抵抗能力较差，且他此次摄入的食物被李斯特菌污染较严重，细菌才得以在他大脑内作祟。”不过，郭舜源主任也提醒，年轻力壮的也千万别掉以轻心。

　　已是处暑，炎热不减，郭舜源主任建议，预防李斯特菌这一“冰箱杀手”，可以这么做：

　　1.远离高风险食物：避免食用未经高温消毒的乳制品、冷藏较久的食品，如剩饭剩菜等。

　　2.食物充分加热：确保肉类、海鲜等食物彻底煮熟后再食用。

　　3.注意个人卫生：认真洗手，生熟食品分开处理，避免交叉污染。

　　4.定期清洁冰箱：保持冰箱内部清洁，定期清理过期及变质食品。

　　一旦发现类似症状，应立即就医，以免延误病情。

编辑： 杨丹

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