10月21日，记者从2024年城乡居民医保和“天一甬宁保”参保动员部署会上获悉，2025年度“天一甬宁保”参保通道已正式开启。
作为政府指导推出的惠民型商业补充医疗保险，“天一甬宁保”已成为宁波城市生活的一张“金名片”。三年来，累计908万张保单为甬城百姓筑实看病就医的“缓冲带”，更传递了大众幸福生活的保障与信心。
减轻参保人员经济负担
今年年初，家住余姚的章先生（化名）因患重症，医疗费用总额高达数十万元。出院结算时，账单上的数字给了他与家人意外惊喜——“天一甬宁保”已为其直接报销11万余元，大大减轻了他们的经济负担。
同样受到保障的还有17岁的小杨（化名）。今年，他因确诊急性髓系白血病，在特病门诊就医，已产生医疗费用合计25.1万元。没想到，仅花50元参保的“天一甬宁保”在他们一家最无助的时候，给予了支持，经核算，“天一甬宁保”已累计为其赔付3.87万元。
涓滴之水，汇流成河。截至10月7日，“天一甬宁保”自推出以来，已累计赔付超8亿元，近140万人次受到了实实在在的保障。其中有耄耋老人，也有襁褓中的婴儿，有如余姚章先生一般与死神赛跑的重症患者，而更多的则是被疾病意外打破平静生活的普通人……
守护宁波人的健康生活
作为陪伴广大市民的“老朋友”，2025年度“天一甬宁保”将延续历年公益、普惠、共富的理念，守护宁波人的健康生活。
参保条件不变。2025年度产品仍然不设年龄、职业类型、健康状况、既往病史等限制条件，无论是健康人群还是患有既往症的人群都可以参保，且达到赔付条件的可以理赔。
缴费标准不变。参保费用接地气，是“天一甬宁保”低门槛的直观表现，2025年度“天一甬宁保”继续以100元/年的标准（学生、未成年人为50元/年）为参保人提供保障。
保障总额不变。2025年度“天一甬宁保”仍然提供300万元的保额保障，并继续提供住院及特病门诊医保范围内医疗费用、住院及特病门诊自费医疗费用、恶性肿瘤处方外配自费药品和特定罕见病药品费用与质子、重离子医疗费用保障。
将新增健康管理服务
从个人健康的细微关怀出发，为每一个家庭筑起坚实的健康防线，是“天一甬宁保”作为惠民型商业补充医疗保险诞生的初衷。在2025年，这份信念将通过新增健康管理服务向市民生活的更多维度探索。
2025年度“天一甬宁保”服务期限内，将陆续提供健康咨询、健康体检、健康护理、慢病管理、健康检测及筛查、购药优惠等增值服务，全方位助力参保人的健康保障，让健康守护更加贴心与全面。
另外，为回馈广大市民的支持，新版本的“天一甬宁保”将对连续参保2023年度、2024年度、2025年度“天一甬宁保”，且截至2024年12月31日，在2023年度、2024年度无赔款的参保人员，设置优待政策，让爱心与真诚，在2025年同频而行。
目前，“天一甬宁保”已开通多个参保渠道，大家可关注“天一甬宁保”“宁波普惠保险”微信公众号，也可在浙里办、支付宝等相关参保页面办理。投保截止期限为今年12月25日。
据宁波市医疗保障局相关负责人介绍，截至目前，“天一甬宁保”已累计为900多万参保人次提供了高质量的医疗保障服务，有效扩大了医疗保障的覆盖面，提高了保障水平。在宁波，在参保基本医保的同时，购买“天一甬宁保”，可以有效防范重大疾病带来的高额费用的负担，大大减轻家庭的经济压力，也为防范因病致贫、推进共同富裕发挥重要作用。
新闻多一点
如何购买“天一甬宁保”？
目前有以下6种参保途径可参保:
1.关注“天一甬宁保”“宁波普惠保险”微信公众号，点击菜单栏的“参保入口”进行办理；
2.登录“浙里办”，点击“浙里医保”—“浙里惠民保”进入参保页面办理；或者在“浙里办”搜索“甬金通”，在“甬金通”首页“甬宁保”—“发起投保”办理；
3.在支付宝中搜索“天一甬宁保”参保；
4.通过承保机构的官方微信公众号参保；
5.通过承保机构各服务网点及销售人员参保；
6.通过共保体认可的其他平台和辅助推广人员参保。
已经患病的（有既往症）可以购买吗？
可以购买。“天一甬宁保”不限户籍，不设置年龄、既往病史、健康状况、职业类型等限制条件，只要是正常享受宁波市职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险待遇的参保人，均可投保。
如何申请理赔报销？
1.在浙江省内就医刷医保卡/码结算的，符合责任一、责任二的费用“一站式”结算，即与基本医保同步结算，无需另外申请。
2.在浙江省外就医刷医保卡/码结算的，符合责任一的费用“一站式”结算，符合责任二的费用，需关注“天一甬宁保”微信公众号进行线上理赔申请。
3.不论省内外，就医时未刷医保卡/码的，符合责任一、责任二的费用，实行零星报销理赔，需到所在地行政服务中心医保窗口办理。
4.符合责任三、责任四的，关注“天一甬宁保”微信公众号进行线上理赔申请。
具体情况详见“天一甬宁保”微信公众号《理赔须知》等相关内容。
记者 史旻
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