生活习惯良好，烟酒不沾，30岁的小韩可谓年轻人中的自律人士。但出乎他意料的是，脑梗竟然找上了门。医生发现，他的病因是心脏结构上的一种异常——房间隔缺损。

　　一周前，小韩在公司上班期间突然语无伦次，走路像“打醉拳”，且症状未见好转。同事意识到事态严重，于是在下班后将小韩送往鄞州二院急救医学中心。

　　当晚7点左右，鄞州二院神经内科值班医生郑珍婕到抢救室查看患者。在详细询问病史的过程中，郑珍婕发现小韩不仅眼神呆滞、口齿不清，而且存在沟通障碍，连自己的姓名和年龄都说不清楚。其间手脚无力症状突然加重，右侧肢体完全无法动弹，甚至还出现了小便失禁的情况。

　　根据多年的临床经验，郑珍婕马上意识到小韩存在脑梗死可能。她迅速为其安排了头颅CTA（CT血管造影术）检查。果不其然，结果提示小韩“左大脑中动脉M1段局部管腔闭塞”，情况危急，开通血管刻不容缓！

　　郑医生果断决策，立刻拨通了科主任苏立静的电话。刚下班不久的苏立静接到电话后，以最快速度赶回医院。当晚，苏立静主任团队成功为小韩紧急实施了“介入取栓术”。

　　由于救治及时且小韩身体素质良好，术后他恢复迅速。第二天便能正常交流，手脚肌力明显恢复；第三天已能下床行走；一周后出院时，小韩已恢复如常，行走自如，脑梗的痕迹荡然无存。

　　小韩内心充满疑惑：“平日里我没有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病，生活习惯各方面都很自律，怎么可能是脑梗？”

　　经过深入检查，医生终于找到了答案：小韩心脏天生比别人多了个“心眼”——房间隔缺损，这正是他突发脑梗的“元凶”！

　　据苏立静主任介绍，正常情况下，人体静脉血液中的微小血栓在经过肺部血液循环时会被过滤清除。然而，房间隔缺损的存在，使得部分静脉血液绕过肺循环，直接流向脑部，从而导致脑部血管堵塞，引发脑梗死。

　　“心源性卒中患者的症状虽表现在大脑，但病因在于心脏。”苏立静表示，房间隔缺损是比较常见的的先天性心脏病，也是导致心源性卒中的主要风险因素之一。40岁以下的年轻人发生脑梗，大多与这方面的问题有关。这类患者容易在心房或心室内形成血栓，进而引发心源性卒中。

　　苏立静提醒，房间隔缺损在早期通常无症状或症状轻微，容易被忽视。对于存在不明原因的脑卒中、顽固性的偏头痛等情况，一定要警惕存在房间隔缺损的可能。通过B超右心声学造影或心脏磁共振检查，往往能够有效筛查。

　　宁波晚报记者庞锦燕 通讯员徐洁 谢美君

编辑： 陈捷

纠错：171964650@qq.com