这段日子，浙江省中医院骨伤科、推拿科、针灸科等科室接诊了不少“脖子僵硬”的病人，有些是因过年期间长期低头看电子产品导致病情加重的，有些是开工后加班导致“老毛病”复发，还有些是在街边按摩后变成久病的。

　　“脖子僵硬不是小事，小征兆不注意易发展成大毛病。”浙江省中医院副院长、骨科专家钱宇教授介绍，随着现代人工作、学习和生活习惯的改变，颈椎疾病正变得愈发年轻化。

　　相关调查显示，过去十余年，男女颈椎病患病平均年龄分别下降约5.9岁和6.9岁。若你对这个数字没概念，不妨再来看一组最新数据：2020年8月至2024年8月期间，浙江省中医院诊断的颈椎关节强硬患者男性平均年龄为32.3岁，女性为32.6岁。毫不夸张地说，现在正在看屏幕的你，也许就存在颈椎问题。

　　脖子僵硬不能乱按

　　有人捏完一侧身子没知觉

　　62岁的李阿姨（化名）退休前是名会计，由于长期伏案工作，多年来颈椎一直不好，偶尔也会出现脖子僵硬的情况，因此她常会去社区按摩店找“熟人”帮忙捏一捏。

　　约半年前，李阿姨突然出现左脚麻木的情况，灵活度也有所下降，自觉可能是最近太累的她急忙来到按摩店“理疗”。

　　结果按完后，下肢麻木的症状不仅没有消失，反而更为严重，这种酸胀麻木感蔓延至整个左侧身子，各种烦恼接踵而至——就拿睡前泡脚来说，明明右脚感觉水温正好，可左脚却毫无感觉，哪怕是加了大半桶热水下去，脚面发红，都烫出水泡了，也没任何反应，觉得情况不对的家人这才带着李阿姨来到浙江省中医院就诊。

　　骨伤科杨万雷副主任医师接诊后，经全面检查，发现李阿姨左侧身体自颈部以下的感觉都已基本消失，手脚的力量也小了很多，右侧的肢体出现了正常人不应该出现的“病理征”。通过CT及核磁共振进一步检查，发现其第一节和第二节颈椎的椎管出现严重的骨性狭窄，同时还存在脊髓变性。

　　之后，经全院多学科MDT联合讨论，大伙一致认为，从患者的实际情况来看，由于已压迫脊髓，保守治疗很难有效缓解症状，手术应是优选方案。但由于病变部位在颈椎最上方，增生的骨刺就像一块巨石死死压住脊髓中枢神经，而周围又遍布与颅脑有关的重要血管。

　　这场手术的难度系数到底有多高？

　　“整个过程风险极大。”钱宇教授直言，手术既要去除压迫脊髓神经的骨刺，又要确保中枢神经和血管不受干扰，若稍有不慎，非但达不到预期的治疗效果，还可能危及生命。术前，团队详细制定了多种预案。

　　手术由钱宇教授亲自主刀，并在3D显微镜等前沿医疗设施加持下，为患者精准“拆弹”。术后的李阿姨恢复不错，三天就能下地行走，目前已顺利出院。

　　每天低头12小时

　　年轻女白领险些瘫痪

　　在日常生活中，李阿姨的故事并非个例，千万别觉得年轻，就能任意挥霍自己的健康。女白领小洪（化名）就是这样的中招，若不是就诊及时，下半辈子还真有可能得在轮椅上度过。

　　故事要从年前说起，赶业绩的她每天少说有近一半时间抱着手机，连上厕所都没时间。

　　而在某天干活时，小洪突然感到腰部一阵酸麻，起初没在意，谁知随后这种麻木感逐步传递到腿部，“用手掐，拿针刺，甚至用热水烫都没感觉。”

　　硬扛一周后，连路都走不稳的小洪实在没辙了，连忙找到钱宇教授求助。

　　结合小洪的症状表现，钱宇教授初步判断其为颈椎压迫导致脊髓型损伤，而在完善检查后，CT报告提显示：洪女士脊柱颈椎第三至六节段均有压迫，其中三四节中央有明显突出，压迫脊髓最明显。

　　“从检查影像报告看，若不及时手术，很可能导致瘫痪。”钱宇教授耐心告诉小洪，“脊椎颈椎微创手术技术现在已非常成熟了，我们把压迫脊髓的部分剔除，就能恢复你下半身的知觉。”

　　之后，小洪被收治入院后，钱宇教授和方斌主任医师团队迅速为其她安排手术。所幸，手术顺利，术后小洪的下肢麻木感明显减弱。

　　“颈椎部位神经组织密布，脊髓就像是一条线路密集的电线桩。”方斌介绍，在临床上，颈椎病主要可分为脊髓型和神经根型两大类，形象来说，脊髓型颈椎病是压迫到电流干道，而神经根型则可理解为支流受到压迫阻断。“像小红这样长期低头导致颈椎变型压迫脊髓的颈椎病，往往损伤不可逆，保守治疗方式只能延缓损伤速度，但无法彻底修复，通过手术把压迫解除才能有效治疗脊髓型颈椎病。”方斌特别提醒，发现症状越早，手术效果越好。

　　当然，颈椎病也并非无迹可寻。

　　若出现肩颈僵硬、上肢酸麻疼痛没力气、拿不住筷子、解不开扣子、身四肢不听使唤，还有脚踩棉花、走路发飘等情况，都可能是颈椎病加重的信号，建议尽早就诊。

　　“在治疗颈椎病方面，省中医院骨伤科同时拥有中医、西医和中西医结合的综合治疗手段，除了先进的骨伤科康复设备，专业的康复技术人才以外，在诊疗全周期内还能充分发挥中医药优势。”钱宇教授告诉潮新闻记者，针对患者的不同病情及体质，辨证论治，一人一方，通过中药内服结合多种中医外治手段，有效帮助患者缓解术前术后可能出现的各种问题，如便秘、尿潴留、气血瘀滞、恶心呕吐等，加快康复进程。

编辑： 郭静

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